羊水穿刺有后遺癥嗎 羊水穿刺的風(fēng)險(xiǎn)有哪些

羊水穿刺檢查是檢查胎兒健康的一種手段，很多孕婦在做唐篩時(shí)高風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)生會(huì)讓做羊水穿刺，但是羊水穿刺雖然準(zhǔn)確率高，但是它也是有一定的風(fēng)險(xiǎn)的，那么，羊水穿刺的危害有哪些呢？做羊水穿刺風(fēng)險(xiǎn)是什么呢？什么時(shí)候是做羊水穿刺的最佳時(shí)間？一起來(lái)看看吧！

羊水穿刺的風(fēng)險(xiǎn)

通過母親檢查胎兒，是安全的，取母親的一次血就可以了，但是它只能告訴你一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)，這個(gè)孩子到底有還是沒有這個(gè)病，必須經(jīng)過羊水檢查。它肯定是有風(fēng)險(xiǎn)，但是它的總風(fēng)險(xiǎn)率，導(dǎo)致胎兒流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)一般來(lái)說，不超過1%。

而且，現(xiàn)在像大中型的醫(yī)院，原則上，我們要求做羊水穿刺必須是在b超下面做。也就是說，我們必須在b超下面看著，躲開孩子和胎盤。所以這樣對(duì)孩子造成損傷的可能性就更小了。

什么是羊水穿刺

羊水穿刺術(shù)是將懷孕中所產(chǎn)生的羊水經(jīng)由一種簡(jiǎn)單的儀器在無(wú)菌下抽出若干毫升加以化驗(yàn)以判斷胎兒健康情況這種手術(shù)最好在懷孕～周進(jìn)行太早羊水不夠多抽取標(biāo)本困難容易傷及胎兒;太晚胎兒已發(fā)育成形如此時(shí)發(fā)現(xiàn)異常不適于繼續(xù)懷孕需施行終止懷孕手術(shù)時(shí)會(huì)使操作困難也增加母體的危險(xiǎn)性。

羊水穿刺檢查是產(chǎn)前診斷的一種方法一般適合中期妊娠的產(chǎn)前診斷羊水存在于羊膜腔內(nèi);受精卵于受精第七天形成羊膜腔開始產(chǎn)生羊水妊娠周時(shí)羊水量為毫升周時(shí)為毫升～周時(shí)為—毫升接近預(yù)產(chǎn)期羊水量稍有下降。

做產(chǎn)前診斷最佳穿刺抽取羊水時(shí)間是妊娠～周因?yàn)檫@時(shí)胎兒小羊水相對(duì)較多胎兒漂在羊水中周圍有較寬的羊水帶用針穿刺抽取羊水時(shí)不易刺傷胎兒抽取毫升羊水只占羊水總量的/～/不會(huì)引起子宮腔驟然變小而流產(chǎn)而且這個(gè)時(shí)期羊水中的活力細(xì)胞比例最大細(xì)胞培養(yǎng)成活率高可供制片染色作胎兒染色體核型分析染色體遺傳病診斷和性別判定也可用羊水細(xì)胞DNA做出基因病診斷代謝病診斷測(cè)定羊水中甲胎蛋白還可診斷胎兒開放性神經(jīng)管畸形等。

妊娠晚期羊水穿刺檢查可測(cè)定血型膽紅素卵磷脂鞘磷脂胎盤泌乳素等了解有無(wú)母兒血型不合溶血胎兒肺成熟度皮膚成熟度胎盤功能等。

羊水穿刺的作用

做羊水穿刺最好的時(shí)間在16-20周之間做，通常是年齡在35或35以上的孕婦做，做的時(shí)候是在level2B超的引導(dǎo)下用一根針頭扎入你的羊水里吸取一點(diǎn)羊水，然后拿出來(lái)放實(shí)驗(yàn)室里經(jīng)過大概適一個(gè)多星期的染色體培植來(lái)確定嬰兒是否畸形包括兔唇和先天性疾病另外性別也能查出來(lái)。

這項(xiàng)實(shí)驗(yàn)的是有風(fēng)險(xiǎn)的，但是準(zhǔn)確率超過99%。唐氏篩減的準(zhǔn)確率在70%左右，一般在15-20周之間做。evel2B超最好的時(shí)間在18周的時(shí)候做，能查出骨胳和內(nèi)臟的畸形包括兔唇，另外也能看出性別。

哪些人適合做羊水穿刺

做羊水穿刺是為了篩查是否有染色體畸形以減少呆傻兒愚型兒的出生因?yàn)檫@類出生缺陷如果不能篩查出來(lái)將來(lái)孩子甚至生活不能自理會(huì)給家庭帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān)。

不過也不是所有孕婦都要做羊水穿刺一般來(lái)說年齡在歲以上的高危產(chǎn)婦建議做羊水穿刺因?yàn)闅q以上的孕婦生下愚型兒的比例比歲以下孕婦要高到倍不過對(duì)這類人群來(lái)說羊水穿刺并不是強(qiáng)制性的但為了下一代的健康醫(yī)生建議最好做羊水穿刺而年齡雖然在歲以下但在做靜脈唐氏兒篩查后發(fā)現(xiàn)有高危因素的為保險(xiǎn)起見也應(yīng)該做羊水穿刺。

另外曾經(jīng)生過一個(gè)染色體異常的孩子的孕婦為了下一代的健康必須要做羊水穿刺;而懷孕期間接觸過有毒物質(zhì)放射線的孕婦胎兒也可能受到不良影響因此羊水穿刺也是不得不做以免將來(lái)后悔莫及。

羊水穿刺的步驟

羊水穿刺步驟如下具有適應(yīng)癥的孕婦先做B超確定胎盤位置胎兒情況避免誤傷胎盤如無(wú)B超觸診尋找囊性感大易觸及浮動(dòng)胎體的部位也可避開胎盤選好進(jìn)針點(diǎn)后消毒皮膚鋪消毒巾局部麻醉用帶針心的腰穿針在選好的點(diǎn)處垂直刺人;針穿過腹壁和子宮壁時(shí)有兩次落空感取出針心;用毫升注射器抽吸羊水毫升棄去此段羊水可能含母體細(xì)胞;再用毫升空針抽吸羊水毫升分別裝在支消毒試管內(nèi)加蓋;取出針頭蓋消毒紗布?jí)浩取昼娫袐D臥床休息小時(shí)取出的羊水離心～分鐘以上清液做生化試驗(yàn)沉渣做細(xì)胞培養(yǎng)或提取DNA用。

羊水穿刺并不是每個(gè)媽媽都需要做，但如果醫(yī)生要求則一定要進(jìn)行檢查，一般羊水穿刺后都需要休息好，那羊水穿刺后需要休息多久呢？在做完后應(yīng)該在醫(yī)院休息兩個(gè)小時(shí)才可以離開，如果有不舒服應(yīng)及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生。

羊水穿刺后需要休息多久

專家表示，女性做完羊水穿刺后需靜坐休息2小時(shí)后才可回家，為了自身考慮，最好休息一周，前三天應(yīng)選擇臥床休息，后四天最好在家休息。如果實(shí)在時(shí)間緊張，至少要休息24小時(shí)，同時(shí)還應(yīng)密切關(guān)注自身情況，如果出現(xiàn)有腹痛、腹脹、陰道流血、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

羊水穿刺和四維彩超一樣，是排除胎兒畸形的重要產(chǎn)前檢查項(xiàng)目，它同樣有時(shí)間限制。一般說來(lái)，做羊水穿刺的最佳時(shí)間應(yīng)為孕16～18周，此時(shí)羊水?dāng)?shù)量合適，穿刺難度低，即便需要終止妊娠，也不會(huì)給孕媽媽造成很大的困擾和傷害。因而，準(zhǔn)媽媽不要因?yàn)閾?dān)心其后遺癥而拒做羊水穿刺，結(jié)果造成永久的遺憾。

羊水穿刺后注意事項(xiàng)

1、術(shù)后1小時(shí)復(fù)查B超，術(shù)后觀察2小時(shí)可回家休息，外地病人當(dāng)晚最好在本市住宿。

2、術(shù)后24小時(shí)內(nèi)不要沐浴，注意休息，避免大量活動(dòng)，不做搬運(yùn)重物等體力勞動(dòng)，此外一切如常，依照平常習(xí)慣起居活動(dòng)。

3、術(shù)后穿刺點(diǎn)可能會(huì)有些疼痛，極少數(shù)孕媽媽可能會(huì)有點(diǎn)滴陰道出血或多量陰道分泌物，這些現(xiàn)象通常在注意休息后幾天之內(nèi)自然消失。

4、術(shù)后3天內(nèi)，如果有腹痛、腹脹、發(fā)熱、陰道流水或流血等癥狀，都是危險(xiǎn)信號(hào)，應(yīng)盡快去醫(yī)院婦產(chǎn)科就診。

相信大家看完之后對(duì)此也是有所了解了，也知道了羊水穿刺后注意事項(xiàng)是什么了？因此，孕婦在做完羊水穿刺后，需要多多注意哦。

結(jié)語(yǔ)：通過上文的介紹，想必大家對(duì)于羊水穿刺時(shí)間都是有了一個(gè)比較全面的了解了吧，羊水穿刺在我們生活中還是比較多見的情況了，希望上面的文章能夠幫助到大家哦，祝媽媽們能有一個(gè)健康的寶寶。