經(jīng)常煲中藥你煲的是否正確 煎藥服藥時(shí)間有講究

煲中藥對大家來說，其實(shí)是一件技術(shù)活，對大家的健康恢復(fù)是一件很重要的事情。大部分廣東人都是“中藥粉”，所以家家戶戶都有煲中藥的經(jīng)歷。很多人以為中藥嘛，放水煮開一會(huì)喝就是，哪來那么多講究？其實(shí)不然。中藥煎服講究多，掌握其中的要點(diǎn)，藥效增加、治療效果好，若是馬虎對待則可能令藥效減半，療效大打折扣。下面和360常識(shí)網(wǎng)一起來看看吧。

1、煎藥容器選擇

瓦罐、砂鍋、搪瓷器皿、不銹鋼為宜，嚴(yán)禁用鐵器、銅器，以防止金屬器皿與藥物發(fā)生反應(yīng)，影響藥物療效甚至對人體產(chǎn)生危害。

2、煎藥前無需洗中藥

中藥材在制成飲片前經(jīng)過了一系列炮制，包括去雜質(zhì)、曬干等一系列程序，衛(wèi)生條件已經(jīng)達(dá)標(biāo)了，不必再用水洗。不少藥材中含有水溶性的成分，水洗會(huì)讓這些有效成分部分溶于水而流失。中藥有些藥材是粉末狀的，有些藥材在配藥時(shí)要研碎，如果先用水洗一遍，必然會(huì)造成這些藥物的損失，影響療效。當(dāng)然，這是指在正規(guī)藥材店或醫(yī)院配取的有密封包裝、衛(wèi)生條件較好的中藥材。（市場或是路邊擺買環(huán)境不夠衛(wèi)生容易被污染的除外）。

此外，有的藥材在炮制過程中加入了蜜、醋、酒、膽汁等輔料，而這些輔料都易溶于水,若用水洗，會(huì)導(dǎo)致部分輔料流失，從而影響藥物療效。

3、煎藥水位選擇

煎藥加水量的多少受飲片的重量、質(zhì)地等影響，一般以高出藥面2厘米為宜。為了便于有效成分的煎出，在煎藥前先用清水(即無雜質(zhì)的井水、自來水)，將藥材浸泡20-30分鐘，使藥材組織內(nèi)部充分吸收水分，細(xì)胞壁膨脹軟化，藥物的有效成分容易滲透到水分中。不宜使用60℃以上的熱水浸泡，否則藥材里的蛋白質(zhì)遇熱很快就會(huì)凝固，引起細(xì)胞壁硬化，在外層形成緊密的胞膜，不利于有效成分的溶出。

煎藥時(shí)不能在中間數(shù)次加水，也不能把藥煎干（煳）了再加水重煎，煎煳的藥物成分遭到了破壞，療效也因此降低。另外有些藥物煎煳以后，產(chǎn)生了其他功效，如荊芥是解表藥，煎煳以后變成了荊芥炭，失去了解表作用，反而產(chǎn)生了止血效能。

4、掌握煎藥火候

一般先用武火，沸騰后改為文火。煎藥時(shí)間應(yīng)根據(jù)藥性而定，一般藥為20-30分鐘左右。

解表藥、清熱藥、芳香類藥物宜武火急煎，時(shí)間宜短，15-20分鐘即可。

滋補(bǔ)藥先用武火煮沸后，改用文火慢煎，時(shí)間宜長，可煎40-60分鐘。

5、注意特殊煎法

【沖服藥】某些貴重或芳香類藥物不宜加熱煎煮的，應(yīng)研為細(xì)末，調(diào)入煎好的藥汁或開水中沖服，如牛黃、麝香等。此外，散劑、藥物的粉末和鮮品的自然汁也需要沖服，如沉香粉、三七粉、生藕汁等。

【包煎藥】有些藥物對咽喉有刺激性，或者易粘鍋，如辛夷、車前子、旋覆花等，宜用紗布袋將藥包好，再放入鍋內(nèi)與其他藥同煎。

【另煎藥】有些貴重藥物，為了保存其有效成分，避免同煎時(shí)被其他藥物吸收，可以另煎，如人參、羚羊角。

6、服藥時(shí)間有講究

不少人感覺中藥難喝，又或者感覺服藥后效果似乎不理想，這除了有的藥本身味苦之外，還可能和服藥沒有選對時(shí)間有關(guān)。

三大誤區(qū)

誤區(qū)1：越貴越補(bǔ)

有些人認(rèn)為中藥[2]越貴越補(bǔ)，常不惜花高價(jià)買鹿茸、人參之類的中藥，其實(shí)進(jìn)補(bǔ)功效未必就好。“缺什么，補(bǔ)什么”是進(jìn)補(bǔ)的基本原則，中藥不應(yīng)以售價(jià)的貴賤來分功效的高低，關(guān)鍵是根據(jù)自身體質(zhì)來選擇相應(yīng)補(bǔ)品，尤其是老年人，更應(yīng)以實(shí)用為滋補(bǔ)原則。

誤區(qū)2：越多越補(bǔ)

“多吃補(bǔ)藥，有病治病，無病強(qiáng)身”的說法很不科學(xué)。冬季大量進(jìn)補(bǔ)，會(huì)驟然加重脾胃及肝臟的負(fù)擔(dān)，使長期處于疲弱的消化器官難以承受，導(dǎo)致消化系統(tǒng)功能紊亂。

誤區(qū)3：虛實(shí)不分

中醫(yī)的治療原則是“虛者進(jìn)補(bǔ)’，不是虛證的人不宜進(jìn)補(bǔ)。即使是虛證，也有氣虛、血虛、陽虛、陰虛之分，人體器官又有心虛、肺虛、肝虛、脾虛、腎虛等不同，人們在進(jìn)補(bǔ)前，最好先向?qū)I(yè)醫(yī)生咨詢，結(jié)合各種補(bǔ)藥的性能特點(diǎn)，對癥施用，如熱性體質(zhì)者，就不適合服用人參、鹿茸、海馬等溫?zé)嵝缘乃幬铩?/p>

使用禁忌

（1）中藥配伍禁忌：某些藥物因配方后可產(chǎn)生相反、相惡關(guān)系，使彼此藥效降低或引起毒副反應(yīng)，因此禁忌同用。

（2）孕婦用藥禁忌：主要為避免動(dòng)胎、墮胎，因孕后婦女大多數(shù)對大寒、大熱、峻瀉滑利、破血祛瘀及毒性較大的藥物耐受性差，因此對相關(guān)藥物必須忌用。

（3）服藥期間飲食禁忌：俗稱忌口，主要為避免服藥時(shí)的干擾因素，以便提高藥效，可分為某一種藥物對應(yīng)的忌口與不同病情條件下用藥時(shí)的忌口兩類，前者如人參忌蘿卜、鱉甲忌莧菜、甘草忌鰱魚、常山忌蔥、茯苓忌醋等。后者為慢性病服藥須忌生冷，熱性病治療期間忌辛辣、油膩，癰瘍瘡毒、皮膚疾患忌魚蝦、鵝肉及辛辣刺激之品。

（4）中藥湯劑禁忌過夜服用：因?yàn)橹兴幚锖械矸?、糖類、蛋白質(zhì)、維生素、揮發(fā)油、氨基酸和各種酶、微量元素等多種成分，煎煮時(shí)這些成分大部分溶解在湯藥汁里。一般服法是趁溫?zé)釙r(shí)先服一半，4～6小時(shí)后再服一半。如果過夜服用或存放過久，不但藥效降低，而且會(huì)因空氣、溫度、時(shí)間和細(xì)菌污染等因素的影響，使藥液中的酶分解減效，細(xì)菌繁殖滋生，淀粉、糖類營養(yǎng)等成分發(fā)酵水解，以致藥液發(fā)餿變質(zhì)，服用后對人體健康不利。

俗話說：“吃藥不忌口，壞了大夫手”。忌口即指治病服藥時(shí)的飲食禁忌。忌口是中醫(yī)治病的一個(gè)特點(diǎn)，歷來醫(yī)家對此十分重視，其有關(guān)內(nèi)容也廣泛存在于《內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》、《金匱要略》等醫(yī)籍中。實(shí)踐證明，忌口是有一定道理的。因?yàn)槲覀兤綍r(shí)食用的魚、肉、雞、蛋、蔬菜、瓜果、醬、醋、茶、酒等普通食物，它們本身也都具有各自的性能，對疾病的發(fā)生、發(fā)展和藥物的治療作用，均產(chǎn)生一定影響。

（5）中藥不宜加糖服用

一些人在服中藥時(shí)，常因湯劑苦口難以下咽而加糖，對此，有關(guān)專家指出，一些中藥是不適宜加糖后再服用的,加糖后的藥劑在降低了苦味的同時(shí)也降低了藥效。

專家介紹，中藥有寒、熱、溫、涼四氣和辛、甘、酸、苦、咸五味。其中，辛能散，甘能緩，酸能收，苦能澀，咸能入腎,不同口感的中藥具有不同的藥效。有些中藥加了糖就會(huì)改變苦味湯藥的藥性而影響療效。

一些苦味藥能刺激末梢神經(jīng)，反射性地分泌唾液、胃液等消化液，以達(dá)到幫助消化、促進(jìn)食欲的目的。如果在藥里放了很多糖，完全掩蓋了苦味，就會(huì)失去健胃之效。

另外，中藥的化學(xué)成分一般都比較復(fù)雜，糖特別是紅糖中含有較多的鐵、鈣等元素，一旦與中藥里的蛋白質(zhì)和鞣質(zhì)等成分結(jié)合后，就會(huì)引起化學(xué)反應(yīng)，使藥液中的一些有效成分凝固變性，也從一定程度上影響了藥效。