風(fēng)濕性心臟聯(lián)合瓣膜病是什么

任何人都不想自己得風(fēng)濕性心臟聯(lián)合瓣膜病，因?yàn)檫@個疾病說嚴(yán)重起來是會威脅到生命的，所以說任何一個患者都不想出現(xiàn)這樣的情況。那么我們在發(fā)現(xiàn)自己得了這樣的疾病以后就得考慮去接受手術(shù)治療，很多人對這個疾病的一些常識還不是很了解，接下來就去詳細(xì)了解一下。

病因

風(fēng)濕性心臟瓣膜病患者一般先有風(fēng)濕熱病史，如風(fēng)濕性咽喉炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性心肌炎等。其致病微生物是A型溶血性鏈球菌。經(jīng)濟(jì)落后、生活水平低、衛(wèi)生條件差的地區(qū)較易發(fā)病。

表現(xiàn)

該病的臨床表現(xiàn)因不同的病種而有差別。最常見的癥狀是活動后心慌、氣促、胸悶，反復(fù)咳嗽及頭暈等。嚴(yán)重者有咯血、暈厥、心前區(qū)痛、浮種、腹水等。晚期患者可因左、右心功能衰竭或心臟驟停而猝死。

診斷

患者既往有風(fēng)濕熱病史。體檢心前區(qū)可聞及心臟雜音等?？规溓蚓苎亍癘”（抗O），C反應(yīng)蛋白（CRP）、紅細(xì)胞沉降率（ESR）等化驗(yàn)檢查對診斷有幫助。心電圖、X線胸部平片、心臟超聲心動圖及彩色多普勒檢查能明確診斷。

并發(fā)癥

風(fēng)濕性心臟病并發(fā)心律失常

風(fēng)心病并發(fā)的心律失常中以房顫較常見。近20年統(tǒng)計(jì)，發(fā)生心律失常者占全部風(fēng)心病的31%，幾乎全部見于二尖瓣病變，其中以二尖瓣狹窄合并關(guān)閉不全較多見，約占39%，其余依次為單純二尖瓣狹窄、二尖瓣聯(lián)合瓣膜病變和二尖瓣關(guān)閉不全，分別約占27%、20%和14%，而主動脈瓣病變則無一例。

按病變分析，以二尖瓣狹窄最多見，可高達(dá)75%；晚期嚴(yán)重二尖瓣關(guān)閉不全伴有明顯左房增大者，亦常發(fā)生房顫。房顫發(fā)生與患者年齡、左房大小和病變輕重有關(guān)，年齡較大者，房顫較多見；左房壁肌有中度以上纖維化者，約80%發(fā)生房顫，如左房壁肌有廣泛纖維化，100%發(fā)生房顫。

房顫時，心排血量可下降20%～25%，約2.5%～4%的房顫患者可突然死亡。在二尖瓣病變中，其它心律失常有陣發(fā)性房性心動過速、房撲、房性早搏等。

約10%的主動脈瓣狹窄病例可發(fā)生房室傳導(dǎo)阻滯，包括完全性房室傳導(dǎo)阻滯，或左束支傳導(dǎo)阻滯。重度主動脈瓣關(guān)閉不全約1/4～1/3的病例可發(fā)生P_一R間期延長，室性早搏也不少見。

風(fēng)心病晚期病例，特別是心肌有嚴(yán)重病變時，可發(fā)生室性陣發(fā)性心動過速。二尖瓣手術(shù)常可誘發(fā)心律失常，應(yīng)注意預(yù)防。

風(fēng)濕性心臟聯(lián)合瓣膜病的病因、表現(xiàn)、診斷方法、并發(fā)癥這些基本常識就先為大家介紹到這了，希望經(jīng)過醫(yī)生這么詳細(xì)的介紹能夠幫助所有人更加深入地了解這個疾病。不過大家不要看到上面的這些心里就感覺害怕了，現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)技術(shù)遠(yuǎn)比大家想象的要先進(jìn)，還是能夠治愈這個疾病的。