養(yǎng)生 錯一步就是謬誤

中醫(yī)中藥，是一朵根植于中國傳統(tǒng)文化的奇葩。早在《黃帝內經》一書中，人們就強調了養(yǎng)生的目的是實現(xiàn)人體健康的最高境界“和諧”，達到人與自然的和諧，形與神的和諧，臟腑氣血陰陽的和諧。那么，我們應該如何在今后的生活中用好屬于民族原創(chuàng)思維的中國養(yǎng)生學呢？最新出版的《大眾醫(yī)學》雜志就特別邀請了中醫(yī)學專家闡述中醫(yī)養(yǎng)生的思維方式，本刊特節(jié)選了其中部分內容與讀者分享。

［方藥：運用應多謹慎］

方藥在養(yǎng)生中的應用，主要針對人群是未病及病后者。這兩類人雖然不如患病者疾情復雜、變化多端，沒有用藥如用兵，失之毫厘、差之千里之慮，但也必須掌握組方用藥的應用原則，洞悉受者表里寒熱虛實陰陽等八綱狀況及標本緩急之病勢，明晰調和陰陽、氣血、經絡、臟腑及養(yǎng)攝精氣神等用藥之方略，而后才能定格予汗、和、下、消、吐、清、溫、補等八法之取舍。此外，還應把握受者體質、年齡、生活環(huán)境，以及疾病之情況和趨勢。

由上可見，臨證應在全面分析受者情況后先立法，然后再選方用藥。也唯有這樣才能最佳地顯示中醫(yī)學辨證論治的思維特點和化神入境的優(yōu)勢。切忌不辨證、不立法、亂套方，甚至雜而無章地集藥一堆，毫無君臣佐使可言，完全失去了方藥的基本要求和規(guī)格。

除此之外，我們在單方的運用上也需要謹慎。因為這畢竟是民間流傳，很多單方的療效僅是傳聞，缺少足夠的臨床證據(jù)。加上它的組成往往用藥特別，多為罕用藥，甚至屬未入藥者；有些用量偏大，甚至為常用量的數(shù)倍或數(shù)十倍，常帶來毒副作用，未達到養(yǎng)生之目的反而成傷生之忌。

［氣功：可信不可入魔］

現(xiàn)在已有許多氣功養(yǎng)生的功法通過了科學驗證，或經過了大眾多年實踐的考驗，證明是安全有效、簡便易行的。例如近年來國家體育總局健身氣功管理中心積極推廣的六字訣、八段錦、五禽戲、易筋經等等，是投入百萬科研經費重新編創(chuàng)的傳統(tǒng)功法；科研數(shù)據(jù)證明對改變亞健康狀態(tài)、預防生活方式病、減少醫(yī)藥費開支等，有確實的效果。

但要是不講究科學，盲目地對氣功達到迷信的程度，那就是拿寶貴的生命當兒戲了。把一些沒有經過循證醫(yī)學驗證的養(yǎng)生保健措施，想當然地用來醫(yī)治疑難雜癥，是對社會、對生命的不負責任。因此，國家體育總局特別成立了健身氣功管理中心，提出“講科學，倡主流，抓管理”的總體思路，投入大量人力、物力、財力在繼承傳統(tǒng)功法的基礎上，積極編創(chuàng)新功法，保障氣功事業(yè)健康發(fā)展。醫(yī)學氣功則歸國家中醫(yī)管理局管理，只有取得醫(yī)師資格的人才有條件從事醫(yī)療氣功活動。

其實，古代的氣功等養(yǎng)生術并不神秘，以科學的觀點來看，氣功是以調身、調息、調心為手段，以防病治病、健身延年、開發(fā)潛能為目的，通過自我身心鍛煉，獲得的一種身心調控技能。所謂調心就是調節(jié)、控制心理活動，應當包括對自然、社會發(fā)展規(guī)律的正確認識并且知行統(tǒng)一。調息就是調控呼吸運動，二者合起來就是內練。調身就是調控姿勢和動作，這是外練。所謂外練筋骨皮，內練精氣神，三調合一就是氣功鍛煉。仔細想來，人們能隨意控制自己的，也只有這三調。但是通過循序漸進、持之以恒的鍛煉，確能擴大控制能力，能調控那些一般不受意志支配的生理活動。

［諺語：取其合理內核］

醫(yī)學諺語，大都具有詩意芬芳的特點，常常運用和調動各種修辭手法。生動的比喻，是諺語中運用得最典型的手法之一。使得一些本來枯澀難解的問題，立時就被諺語的無限魅力軟化了。

但是我們同樣應該清楚地明白，事物的兩面性規(guī)律是無法逾越的，伴隨著諺語特殊表達效果而來的，是它的水分問題和如何處理好這些水分與醫(yī)學學術的關系問題。“四季不離蒜，不用去醫(yī)院”、“十月蘿卜小人參，家家藥鋪關大門”等，強調的都是事物的一個方面，不能把大蒜、蘿卜當成包治百病的良藥；“石榴止肚痛，簡單又易行”、“生姜拌蜜，咳嗽可醫(yī)”，說的是石榴、生姜、蜂蜜作用的一個側面和與它們功能相對應的那些腹痛、咳嗽，既不是腹痛、咳嗽治療的唯一方法，也不是這些藥食兼用之物功能的全部。

由此可見，諺語的泛指性與中醫(yī)學辨證施治的理論、因人因時因地而異的治療思想，是頗有距離的，我們不能用純醫(yī)學的觀點去看待它、理解它、應用它。換句話說，醫(yī)學諺語不能與醫(yī)學科學劃等號，它是有局限性的。我們可以發(fā)現(xiàn)，大量古代諺語的指向都是以黃河流域的時序和節(jié)令為基點的。比如“正月茵陳二月蒿，三月割了當柴燒”、“正月二月三月間，薺菜可以當靈丹”的說法，如放在湖廣地區(qū)，時段上可能要提早一個月左右；要放在華北地區(qū)，可能就得推遲一個月左右；如放在東北地區(qū)，可能就更要向后推遲了。

諺語屬于俗文化的范疇，部分諺語不可避免地會顯露出隨意流俗、言之失當?shù)默F(xiàn)象，有些甚至是在傳達著完全錯誤的信息，出現(xiàn)與醫(yī)學理論無法接通的鴻溝。“飯后一支煙，勝似活神仙”、“媽媽嘴饞吃兔肉，孩子患病長兔唇”、“腳踏一星，能管千兵”等，顯然都是受到古代歷史、科學條件的限制，認識論局限的產物。對于這樣的諺語，一般不要采取一概否定的態(tài)度，而應采用扶正糾偏的原則，取其合理內核，糾正其不科學的因素，運用科學知識，對其加以改造或重塑，使其獲得新的生命而被繼續(xù)使用。