中耳炎的危害 這地方流出液體竟易危及生命

身體什么地方流出液體竟會危及生命呢？在生活中，很多人都有過得中耳炎的經(jīng)歷，那么，你知道中耳炎是什么癥狀嗎？中耳炎怎么辦呢？中耳炎的危害有什么呢？下面我們一起來看看耳朵流出液體有什么危害吧！

盤點(diǎn)中耳炎危害和認(rèn)知誤區(qū)

耳朵流膿要當(dāng)心！中耳炎的危害

耳朵流膿和聽力下降，雖然讓人很煩惱，但對慢性中耳炎病人來講，這些不是最重要的，最讓人擔(dān)心的是出現(xiàn)并發(fā)癥，在出現(xiàn)并發(fā)癥以前，病人往往毫無感覺，但如果出現(xiàn)，那么病情往往較重，有的甚至有生命危險，因此，需要立即住院治療。

性化膿性中耳炎如果治療不及時、不徹底，則大多可能轉(zhuǎn)為慢性中耳炎，另外，如果有慢性鼻炎、慢性鼻竇炎及慢性扁桃體炎存在，細(xì)菌可能反復(fù)侵入中耳腔，并中耳炎潛伏下來導(dǎo)致慢性中耳炎。

慢性中耳炎按患病時間、病情輕重不同分為三種：單純性，膿瘍性和膽脂瘤性。它們共同的表現(xiàn)是均有耳流膿，反復(fù)不止，有時膿液中還混有血性分泌物;另外，有耳鳴及聽力下降，如果出現(xiàn)并發(fā)癥，會有眩暈和頭痛。

中耳炎的認(rèn)知誤區(qū)

1、沒有耳痛、耳道溢膿就不是中耳炎

臨床上將中耳炎分成急性、慢性細(xì)菌性(化膿性)中耳炎、卡他性(分泌性)中耳炎、膽脂瘤型中耳炎幾大類，化膿性中耳炎耳道溢膿是其主要癥狀，急性期有耳痛是符合我們傳統(tǒng)的中耳炎概念的，但分泌性中耳炎則無耳道流膿癥狀，也較少出現(xiàn)耳痛，可僅有耳悶、聽力下降癥狀，主要是由咽鼓管阻塞中耳鼓室出現(xiàn)負(fù)壓造成滲出而引起的，由于滲出液是非細(xì)菌性的一般不出現(xiàn)耳痛和化膿，所以本病易被漏診、誤診，尤其是兒童不會主訴癥狀易延誤治療。

如鼻咽部增殖體重度肥大的患兒合并鼻炎鼻竇炎就易發(fā)生本病，家長可在交流時注意一下孩子是否要求您的聲音過大，看電視是否將聲音開的過響，若有此類情況就要到醫(yī)院檢查是否患上中耳炎了。有些患者診斷出此病后還甚至不相信醫(yī)生的診斷，以為是醫(yī)生誤診中耳炎而不愿配合治療。部分膽脂瘤型中耳炎可有間斷溢臭膿的癥狀，但也有部分患者無此癥狀，僅在耳痛、頭痛檢查時發(fā)現(xiàn)，易被漏診不受重視。

2、非化膿性中耳炎比化膿性中耳炎發(fā)病低、危害輕

分泌性中耳炎、急性中耳炎鼓膜未穿孔期、部分膽脂瘤型中耳炎可以不出現(xiàn)流膿，但發(fā)病率并不低，危害也不輕。雖然目前尚無確切的非化膿性中耳炎發(fā)病率的統(tǒng)計報告，但較化膿性中耳炎臨床更為多見，兒童期是滲出性中耳炎的高發(fā)期，該年齡段咽鼓管比較平直，鼻咽腔比較小，鼻炎鼻竇炎比較多見，加上急性上呼吸道感染更易刺激咽鼓管粘膜出現(xiàn)水腫，繼發(fā)咽鼓管阻塞引起分泌(卡他)性中耳炎。

成人各年齡段非化膿性中耳炎的發(fā)病率無明顯差別，與感冒、急性上呼吸道感染更密切些，主因是鼻咽粘膜細(xì)菌病毒感染累及咽鼓管粘膜所致，其他疾病如鼻咽癌等也可引起中耳炎耳悶聽力下降癥狀。危害方面，非化膿性中耳炎常出現(xiàn)不同程度的聽力損害甚或出現(xiàn)膠耳嚴(yán)重影響聽力，嬰幼時期甚或影響言語和智力的發(fā)育，隱匿性膽脂瘤甚至可引起面癱、腦膜炎、腦膿腫等并發(fā)癥，有危及生命的可能，另外多數(shù)慢性中耳炎患者也是由非化膿性中耳炎繼發(fā)細(xì)菌感染治療不當(dāng)或延誤治療而來。

3、耳道“出水”流膿就是中耳炎了

這是對其他耳科疾病不太認(rèn)識的緣故，以往耳道“出水”流膿就判定是中耳炎了，現(xiàn)在知道其他耳科疾病也會有“出水”流膿的癥狀，如外耳道炎有時就表現(xiàn)耳道“出水”，伴有細(xì)菌感染時會有流膿的癥狀，與中耳炎的主要區(qū)別就是前者鼓膜完整無穿孔的表現(xiàn)，當(dāng)然化膿性中耳炎僅有針尖樣穿孔且暴露不清時有時難與外耳道炎相鑒別。

外耳道炎原因很多，如反復(fù)挖耳、糖尿病真菌感染、耳道狹窄進(jìn)水等，尤以挖耳比較多見。外耳道毛囊炎形成癤腫破潰也可引起耳道流膿，耳道檢查及追問既往病史多能鑒別。

外耳道腫瘤如乳頭狀瘤、惡性腫瘤有細(xì)菌感染時也可有流膿的表現(xiàn)，有時會有血膿，病理檢查是診斷的主要方法，有時會將此類疾病誤診為中耳炎，但由于部分此類患者是有長期中耳炎病史的，所以中耳炎患者一旦發(fā)現(xiàn)外耳道或鼓室腔有肉芽生長且較迅速應(yīng)及早病理診斷，伴有血膿或耳痛頭痛者更應(yīng)注意。

4、耳道流膿時，不宜手術(shù)

由于以前受醫(yī)療技術(shù)水平的限制，大多數(shù)慢性中耳炎和膽脂瘤型中耳炎患者采取藥物保守治療，若手術(shù)需在停止流膿3月到半年以上，但往往由于中耳乳突炎性病灶沒有徹底根除很容易復(fù)發(fā)流膿鼓膜再次穿孔。

目前由于耳科顯微技術(shù)的發(fā)展，鼓室成形術(shù)已廣泛應(yīng)用于臨床中耳炎的治療，不僅能徹底清除炎性和膽脂瘤病灶獲得根治，并能修復(fù)鼓膜聽骨重建提高聽力，復(fù)發(fā)的幾率也很低。

對于反復(fù)發(fā)作的慢性中耳炎患者既便化膿期也是可以手術(shù)的，同樣可以獲得相同的臨床效果，膽脂瘤型中耳炎的患者就更應(yīng)及早手術(shù)了，不必顧慮流膿會影響手術(shù)效果的問題。

5、中耳炎手術(shù)容易造成面癱，能不做盡量不做

由于耳科醫(yī)生的操作水平有差異，間或有手術(shù)后面癱的報道，且面癱影響面容易造成較大的社會影響，老百姓有此認(rèn)識也在所難免，但相較手術(shù)數(shù)量來講發(fā)生率還是較低的，且面癱發(fā)生后還可以通過手術(shù)減壓或神經(jīng)移植來解決，最后不能恢復(fù)的還是極少的。

由于面神經(jīng)就走行在中耳鼓室和乳突腔，手術(shù)中從面神經(jīng)表面剝離病灶難免會刺激神經(jīng)引起水腫，只要及時處理一般不會發(fā)生面癱。耳顯微外科技術(shù)越領(lǐng)先的地方面癱發(fā)生的幾率也是越低的，一般這種機(jī)構(gòu)的發(fā)生率在幾百分之一到幾千分之一，最后不能恢復(fù)的就更少了。

由于慢性中耳炎和膽脂瘤型中耳炎反復(fù)發(fā)作常帶來生活的極大不便，又易引起明顯的聽力下降甚或出現(xiàn)顱內(nèi)外并發(fā)癥如面癱、腦膜炎等，所以有條件的患者還是很值得考慮手術(shù)的，當(dāng)然發(fā)作次數(shù)很少的患者中耳病灶又很輕微也可保守治療，平時注意耳道防水和門診隨訪。

6、中耳炎手術(shù)可以完全恢復(fù)聽力并消除耳鳴

由于中耳炎病程多較漫長，長期炎性或膽脂瘤病灶的刺激和破壞可以影響內(nèi)耳系統(tǒng)出現(xiàn)不同程度的感音神經(jīng)性聽力損害，并出現(xiàn)耳鳴，中耳炎鼓室成形手術(shù)雖可完全清除病灶達(dá)到停止流膿的效果，甚至可以聽骨重建，但也僅能部分或大部分恢復(fù)因聽骨損害鼓膜穿孔引起的聽力下降，對感音神經(jīng)性聽力損害的部分卻不能提高，也不會直接減輕耳鳴癥狀，但由于病灶的清除和獲得干耳，對今后耳鳴的間接恢復(fù)還是有很大幫助的，那些認(rèn)為手術(shù)后聽力就可馬上恢復(fù)到正常人的聽力、耳鳴就可馬上消失的觀點(diǎn)是有些不現(xiàn)實的。有手術(shù)適應(yīng)癥的患者越早手術(shù)，中耳炎損害的聽力越輕，當(dāng)然術(shù)后聽力恢復(fù)的效果也就越好。

中耳炎癥狀

1、耳痛：繼發(fā)感染時，可有搏動性跳痛或刺痛，可向同側(cè)頭部或牙齒放射，吞咽及咳嗽時耳痛加重。

2、耳鳴：可為間歇性，可聞及氣過水聲。

3、耳悶：急性者耳內(nèi)阻塞脹悶，頭暈。慢性者僅有阻塞感。

4、聽力減退：開始感耳悶，繼則聽力減退，耳痛劇者，耳聾可被忽略。

5、如引起鼓膜穿孔，可有血水樣膿性分泌物。穿孔后耳聾、疼痛反而減輕。

6、急性期有發(fā)熱、食欲減退、嘔吐、腹瀉等。

中耳炎早期癥狀

早期僅有耳痛、聽力下降、耳鳴、耳悶等。急性中耳炎發(fā)病較急，早期癥狀主要是針對慢性中耳炎而言。單純型最多見，表現(xiàn)為間歇性耳流膿，量多少不等，膿液呈黏液性或黏膿性，一般不臭。

骨瘍型早期常有急性壞死型中耳炎，持續(xù)性耳流膿，膿液間有血絲，常有臭味。膽脂瘤型表現(xiàn)為長期耳流膿，膿量多少不等，膿液間有血絲，有特殊惡臭。

1、聽力減退

聽力下降、自聽增強(qiáng)。頭位前傾或偏向健側(cè)時，因積液離開蝸傳，聽力可暫時改善(變位性聽力改善)。積液粘稠時，聽力可不因頭位變動而改變。小兒常對聲音反應(yīng)遲鈍，注意力不集中，學(xué)習(xí)成績下降而由家長領(lǐng)來就醫(yī)。如一耳患病，另耳聽力正常，可長期不被覺察，而于體檢時始被發(fā)現(xiàn)。

2、耳痛

急性者可有隱隱耳痛，常為患者的第一癥狀，可為持續(xù)性，亦可為抽痛。慢性者耳痛不明顯。本病常伴有耳內(nèi)閉塞或悶脹感，按壓耳屏后可暫時減輕。

3、耳鳴

多為低調(diào)間歇性，如“劈啪”聲，嗡嗡聲及流水聲等。當(dāng)頭部運(yùn)動或打呵欠、擤鼻時，耳內(nèi)可出現(xiàn)氣過水聲有時會間斷一下再次出現(xiàn)。

患者周圍皮膚有發(fā)“木”感，心理上有煩悶感。急性中耳炎嚴(yán)重的并發(fā)癥包括鄰近骨質(zhì)感染(乳突炎或巖骨骨炎)、半規(guī)管感染(迷路炎)、面癱、聽力損失、腦膜炎、腦膿腫等。嚴(yán)重并發(fā)癥的體征有頭痛、重度耳聾、眩暈、寒戰(zhàn)、高熱等。

結(jié)語：通過上文的介紹，你知道身體哪里流出液體當(dāng)心危害性命了嗎？中耳炎，相信大家并不陌生，畢竟在我們生活中患上中耳炎的人是有許多的，因此，看了這篇文章，你知道怎么保護(hù)耳朵了嗎？希望能夠幫助大家哦！