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食管靜脈曲張破裂出血特征

2017-04-19 08:29:04  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:隨著社會生產(chǎn)力的高速發(fā)展,人們的生活水平也在逐次提高,因此隨之而來的現(xiàn)代病也是遠(yuǎn)、而來越多,其中就包括了食管靜脈曲張破裂出血,腦血

隨著社會生產(chǎn)力的高速發(fā)展,人們的生活水平也在逐次提高,因此隨之而來的現(xiàn)代病也是遠(yuǎn)、而來越多,其中就包括了食管靜脈曲張破裂出血,腦血栓,富貴病什么的,都是我們之前從未見過甚至聞所未聞的疾病,我們應(yīng)該對它有所了解。

如果胃腸道明顯出血(嘔血與黑便),其主要出血來源為曲張靜脈破裂和門脈高壓性胃病。曲張靜脈主要為食管胃底靜脈曲張,也可在胃的其他部位或腸道任何部位。大量迅速失血可立即出現(xiàn)血流動力學(xué)改變,血容量迅速減少,回心血量也減少,心排血量減少,血壓下降,脈壓縮小,心率加快,體內(nèi)各器官組織灌注不足、缺氧,導(dǎo)致功能和形態(tài)上的損傷,病情更加復(fù)雜。

失血后,通過自身調(diào)節(jié)作用,首先出現(xiàn)交感神經(jīng)興奮,使容量血管收縮,血循環(huán)并不立即發(fā)生明顯的血流動力學(xué)變化;如繼續(xù)出血,阻力血管收縮,則見外周皮膚溫度下降。但交感神經(jīng)興奮對內(nèi)臟(心、腦等)血管的收縮作用不明顯,這就使循環(huán)血容量能較多地供應(yīng)生命器官。

當(dāng)這種代償作用不能使血管床適應(yīng)血容量減少時,心室充盈壓降低,心排血量減少,中心靜脈壓下降,心率加速,各器官組織血液灌注不足,隨之發(fā)生代謝障礙,酸性代謝產(chǎn)物積聚,阻力血管不能維持其高度張力,對腎上腺素能性刺激不再發(fā)生反應(yīng),使毛細(xì)血管通透性增加,液體漏出,進(jìn)一步引起血流動力學(xué)變化,導(dǎo)致嚴(yán)重組織損傷。因而有心率失常、心衰及肝功能進(jìn)一步惡化,甚至出現(xiàn)黃疸、水腫和腹水增加及肝腎綜合征?;颊邿┰瓴话?,淡漠或意識喪失,可能為大量失血使腦血流量減少所致。當(dāng)腦血流量減至50%時,這些現(xiàn)象就很明顯,隨后也可出現(xiàn)肝性腦病。

我們應(yīng)該時刻防范這種疾病對于自身健康的危害還有對家人身體健康的危害,當(dāng)我們對它有了解,有防范意識,那么這種疾病也就很難侵入到我們的生活當(dāng)中來,事實(shí)上,屢見不鮮的現(xiàn)代病肆虐已久,我們應(yīng)該時刻警惕它的發(fā)生。

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