濾泡性b細(xì)胞淋巴瘤是怎樣

關(guān)于濾泡性b細(xì)胞淋巴瘤是現(xiàn)在比較惡性的腫瘤，全世界得這個(gè)疾病的人還是很多的。但是不是這個(gè)疾病的患者是了解不到患者辛苦和折磨的，很多的人對(duì)于這個(gè)疾病了解的是少之又少，當(dāng)遇到的時(shí)候就不能很好的去治療，了解下疾病的具體情況是對(duì)于患者有著很大的幫助的。那么，濾泡性b細(xì)胞淋巴瘤是怎樣？

濾泡性淋巴瘤在全世界占非霍奇金淋巴瘤(Non-Hodgkin lymphoma， NHL)的22%。濾泡性淋巴瘤最常見(jiàn)的表現(xiàn)是無(wú)痛性淋巴結(jié)腫大，典型表現(xiàn)為多部位淋巴組織侵犯，有時(shí)可觸及滑車(chē)上淋巴結(jié)腫大。血液病理學(xué)專(zhuān)家評(píng)估一個(gè)合適的活檢足以作出濾泡性淋巴瘤的診斷。濾泡性淋巴瘤是對(duì)化療和放療最有效的惡性腫瘤之一。

臨床表現(xiàn)

濾泡性淋巴瘤最常見(jiàn)的表現(xiàn)是無(wú)痛性淋巴結(jié)腫大，典型表現(xiàn)為多部位淋巴組織侵犯，有時(shí)可觸及滑車(chē)上淋巴結(jié)腫大。然而，任何器官均可涉及，可以發(fā)生結(jié)外表現(xiàn)。大多數(shù)病人沒(méi)有發(fā)熱、盜汗、或體重減輕，約50%的病人IPI積分0～1分。少于10%的病人有高的IPI積分(4～5)。

4治療

濾泡性淋巴瘤是對(duì)化療和放療最有效的惡性腫瘤之一。另外約25%的病人可以發(fā)生自發(fā)緩解——經(jīng)常是暫時(shí)的。對(duì)于一個(gè)無(wú)癥狀的老年病人，開(kāi)始觀察等待可能是一個(gè)合適的處理方案。對(duì)于極少數(shù)局限性濾泡性淋巴瘤，受累野的放療將會(huì)產(chǎn)生極好的治療效果。對(duì)于需要治療的病人，以前單藥瘤可寧或環(huán)磷酰胺或聯(lián)合化療方案CVP或CHOP最經(jīng)常被應(yīng)用。最近幾年多個(gè)臨床試驗(yàn)已證明利妥昔單抗聯(lián)合含氟達(dá)拉濱方案或R-CVP或R-CHOP方案更有效，已作為一線(xiàn)治療方案。年老或體弱患者的一線(xiàn)方案可選擇單藥烷化劑(瘤可寧或環(huán)磷酰胺)，但更推薦利妥昔單抗單藥應(yīng)用。而且已經(jīng)證明利妥昔單抗維持治療能顯著延長(zhǎng)無(wú)病生存期。標(biāo)記放射性同位素的單克隆抗體的療效也得到肯定。腫瘤疫苗的試驗(yàn)是令人鼓舞的。自體和異基因造血干細(xì)胞移植可使復(fù)發(fā)的濾泡性淋巴瘤病人產(chǎn)生高的完全緩解率，可以產(chǎn)生長(zhǎng)期緩解。

5預(yù)后

濾泡性淋巴瘤有很高的比例轉(zhuǎn)化為彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤(每年7%)。大約40%病人在病程的某個(gè)時(shí)候重復(fù)活檢被證實(shí)有轉(zhuǎn)型，而死檢時(shí)幾乎所有病人有轉(zhuǎn)型。這種轉(zhuǎn)型常常因局限性的淋巴結(jié)快速生長(zhǎng)和發(fā)生全身癥狀諸如發(fā)熱、盜汗、體重減輕而被預(yù)知。盡管這些病人預(yù)后很差，但加強(qiáng)的聯(lián)合化療方案有時(shí)候可使彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤完全緩解。

關(guān)于濾泡性b細(xì)胞淋巴瘤是怎樣的，上文中從癥狀和病因各個(gè)方面都是詳細(xì)的介紹了一下。每個(gè)疾病都是因?yàn)椴∫蚧蛘甙Y狀來(lái)找到正確的治療方式的，認(rèn)真了解下濾泡性b細(xì)胞淋巴瘤的具體情況，同樣也是可以有著預(yù)防疾病發(fā)生的效果的。