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膽總管蛔蟲的癥狀及治療方法有哪些

2017-06-14 14:42:46  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:膽總管蛔蟲的發(fā)病率是比較高的,那么膽總管蛔蟲有哪些癥狀呢?膽總管蛔蟲怎么治療呢?接下來,本文就為大家介紹膽總管蛔蟲的癥狀及治療方法

膽總管蛔蟲的發(fā)病率是比較高的,那么膽總管蛔蟲有哪些癥狀呢?膽總管蛔蟲怎么治療呢?接下來,本文就為大家介紹膽總管蛔蟲的癥狀及治療方法有哪些的相關(guān)內(nèi)容,想要了解這方面知識的朋友可以來看看哦!下面請看詳細(xì)的介紹。

膽總管蛔蟲有哪些癥狀?膽總管蛔蟲主要有以下癥狀:

1、腹痛

蛔蟲鉆入膽道,刺激膽總管的壺腹部括約肌,使之產(chǎn)生痙攣性收縮,因此患者出現(xiàn)劍突下突發(fā)性劇烈絞痛、疼痛持續(xù)時間不等,而疼痛過后可如常人,這是膽道蛔蟲癥狀的特點?;颊吒雇吹某潭群腕w征不相符,常常腹痛劇烈,但體征輕微。發(fā)病初期腹部喜按,但隨著膽道炎癥的發(fā)生而出現(xiàn)拒按。

2、惡心、嘔吐

嘔吐物多為胃內(nèi)容物,可含膽汁,也有可能吐出蛔蟲。據(jù)報道嘔吐出的蛔蟲可多達數(shù)十條甚至上百條之多,小兒由于咽喉反射敏感性較差,可從鼻腔中爬出蛔蟲。

3、寒戰(zhàn)、發(fā)熱

膽總管蛔蟲患者的體溫多在正常范圍之內(nèi),當(dāng)合并感染時,患者可出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱,但體溫的上升與腹痛的程度不成比例?;紫x鉆入膽道引起膽管炎,除非蟲體退出膽道,炎癥緩解,體溫多不會自退。

4、黃疸

單純的膽總管蛔蟲因蟲體表面光滑,不易形成完全性膽道梗阻。但蛔蟲鉆入膽道后,若蛔蟲的數(shù)量多、蛔蟲死在膽道內(nèi),或反復(fù)發(fā)作的膽道蛔蟲引起膽管炎時,可引起膽道梗阻,在梗阻后24~48小時可出現(xiàn)黃疸?;颊哌€可出現(xiàn)肝大。

本病的治療原則是解痙、鎮(zhèn)痛、利膽、驅(qū)蟲、控制感染和糾正水、電解質(zhì)失調(diào)。除非出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥,大多數(shù)患者可采用非手術(shù)治療。

膽總管蛔蟲的治療方法如下:

一、內(nèi)科治療

1、解痙鎮(zhèn)痛

解痙鎮(zhèn)痛藥物:常用藥物有:阿托品、654-2,維生素K3等,可解除平滑肌痙攣所引起的絞痛。絞痛劇烈,在診斷明確時可配合應(yīng)用杜冷丁、異丙嗪、苯巴比妥等。

針灸治療:發(fā)病初期可采用中醫(yī)針灸治療,常用的穴位有足三里、上脘、太沖、鳩尾、臍俞、內(nèi)關(guān)等。

用食醋50ml、芝麻油25ml口服。

2、利膽驅(qū)蟲

中藥烏梅湯;膽道排蛔湯;驅(qū)蟲藥物:左旋咪唑、驅(qū)蟲凈(四咪唑)、驅(qū)蛔靈等;氧氣驅(qū)蟲:插入鼻胃管之后,成人緩慢的一次性注入氧氣3000ml,兒童酌減;應(yīng)用33%硫酸鎂;十二指腸鏡直視下取蟲。

3、預(yù)防和控制感染 可采用氨基糖苷類、喹諾酮類和甲硝唑或替硝唑等抗生素。

二、手術(shù)治療

膽總管蛔蟲若經(jīng)非手術(shù)治療2~5天,癥狀不見緩解或加重者,并發(fā)急性化膿性膽管炎以及急性期過后,經(jīng)治療膽管內(nèi)仍有蛔蟲或并發(fā)膽石者,應(yīng)考慮手術(shù)治療。手術(shù)治療為膽總管探查,取出蟲體、引流膽道。術(shù)后還需注意驅(qū)蟲治療,以免蛔蟲病復(fù)發(fā)。

以上就是關(guān)于膽總管蛔蟲的癥狀及治療方法有哪些的相關(guān)介紹。相信大家看了上面的介紹之后,對膽總管蛔蟲的癥狀及治療方法已經(jīng)有了一個基本的了解了。如果大家出現(xiàn)上述癥狀的話,很可能就是膽總管蛔蟲造成的,為了避免病情的加重,建議大家還是要及時去醫(yī)院就診哦!

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