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冠脈搭橋術后護理有哪些

2017-06-14 17:46:57  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
導語:不少患者在冠脈搭橋術后不注意護理的,而導致自己的病情總是不能完全康復的,所以我們一定要重視冠脈橋術后的護理的,而關于冠脈搭橋術的術

不少患者在冠脈搭橋術后不注意護理的,而導致自己的病情總是不能完全康復的,所以我們一定要重視冠脈橋術后的護理的,而關于冠脈搭橋術的術后護理也是有不少的?,F(xiàn)在下面將為大家介紹關于冠脈搭橋術后的護理方法,希望大家可以認真閱讀一下。

患者術后轉入監(jiān)護病房,護士即常規(guī)進行心電監(jiān)護,同時監(jiān)護心律、心率、動脈血壓、肺動脈壓、中心靜脈壓、肺毛細血管嵌頓壓、血氧飽和度、尿量等。合理應用強心利尿及血管活性藥物。監(jiān)護過程中注意保持各管道通暢,各監(jiān)測管連接緊密防污染,根據(jù)監(jiān)測數(shù)據(jù)及時補充血容量,應用血管活性藥物,維持尿量30ml/h以上。 呼吸系統(tǒng)的護理 由于麻醉氣管插管及體外循環(huán)的等因素的影響易導致呼吸道分泌物增多,分泌物潴留可致口腔感染一般給予口鼻咽腔沖洗,也可導致肺炎、呼吸衰竭等并發(fā)癥,注意觀察患者有無煩躁或表情淡漠等腦缺氧征象。

保持血氧飽和度97%以上,滴入,并同時觀察生命體征、心電圖、血氧飽和度變化。神志清醒,自主呼吸平穩(wěn),肌力恢復,血氣分析血氧分壓正常后可逐步減少輔助呼吸次數(shù)和改變呼吸模式,之后給予試停呼吸機,給予插管內(nèi)吸氧,半小時后復查血氣分析,結果正常后給予充分吸痰膨肺后給予及時拔管,拔管前給予地塞米松等激素類藥物靜脈推注,可以避免喉頭水腫等并發(fā)癥的發(fā)生。拔管后應給予鼻塞或面罩霧化同時供氧,以減輕心臟的負擔,觀察血氧飽和度和動脈血氧分壓。

根據(jù)病人情況制定肺部鍛煉計劃,每2小時翻身、拍背1次,指導患者有效咳嗽、排痰,做深呼吸鍛煉,指導患者學習縮唇呼吸的方法,有效咳痰,以盡快恢復正常的呼吸功能。 其他護理 注意尿量及尿色,每小時應大于30ml。當尿量減少持續(xù)2小時以上,應及時應用利尿劑,并警惕急性腎衰的發(fā)生。同時注意會陰護理,預防泌尿系統(tǒng)的感染的發(fā)生,給予洗泌汰棉球日兩次檫洗。并注意保持大便通暢,排便不可用力,可根據(jù)醫(yī)囑適當給予開塞露等藥物。給予高蛋白、高維生素、高纖維素、低鹽、低糖、低脂飲食。

合術后為避免褥瘡,應保持皮膚清潔,定時翻身,每兩小時一次,并給予按摩受壓部位,并涂抹爽身粉。術后患者有時出現(xiàn)精神異常,原因多與病室環(huán)境、本身性格、醫(yī)患溝通以及部分藥物的應用有關,應密切注意患者術后的精神狀態(tài),并加強溝通和心理安慰,必要時給予約束帶約束,但要注意病人局部皮膚的顏色和溫度,加強巡視,以免局部皮膚缺血壞死。有些抗心律失常藥如利多卡因,鎮(zhèn)痛藥度冷丁,以及抗生素等,均有導致精神異常的副作用。

上面為大家具體介紹了關于冠脈搭橋術后的護理方法,我們一定要重視術后護理,這樣才能早日徹底恢復健康。希望上面的介紹可以在生活中幫助到大家,祝大家生活愉快!

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