腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良怎么回事

現(xiàn)在很多人，尤其是小孩子都缺鈣，從而導(dǎo)致了很多骨骼疾病。那么最近有人發(fā)現(xiàn)，自己得了腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良，就是骨骼缺乏營(yíng)養(yǎng)，但是卻沒(méi)有人真正的了解這一病情到底怎么回事。那么，今天就為大家講解一下腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良到底是怎么回事。

腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良由慢性腎功能衰竭導(dǎo)致的骨代謝病。簡(jiǎn)稱腎性骨病。表現(xiàn)為鈣磷代謝障礙，酸堿平衡失調(diào)，骨骼畸形并可引起繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)。骨骼方面表現(xiàn)為骨質(zhì) 疏松、骨軟化、纖維囊性骨炎、骨硬化及轉(zhuǎn)移性鈣化。幼年可能引起生長(zhǎng)發(fā)育障礙。治療目的是緩解癥狀，防治骨畸形及骨折、高血磷及維生素D缺乏;緩解甲狀旁腺功能亢進(jìn)，預(yù)防軟組織轉(zhuǎn)移性鈣化，加強(qiáng)骨質(zhì)礦化。尿毒癥加劇者進(jìn)行透析或腎移植。在兒童或少年，疾病表現(xiàn)為發(fā)育不良、肌肉軟弱;行走時(shí)呈鴨步態(tài)，有膝外翻或內(nèi)翻;骨干骺端或肋骨軟骨交接處腫大，股骨上端骨骺滑脫;嚴(yán)重者可引起股骨頸纖維性骨炎。成人表現(xiàn)為骨軟化癥狀，在路塞(Looser)變性區(qū)有壓痛。

病理變化

(1)骨組織內(nèi)有過(guò)量的類骨質(zhì)。

(2)甲狀旁腺腫大。

(3)軟組織鈣化。

(4)腎及尿路有引起腎功能衰竭的原發(fā)病理改變。

診斷鑒別

根據(jù)臨床癥狀、x線征象和實(shí)驗(yàn)室檢查所見(jiàn)特點(diǎn)作綜合分析，不難作出診斷。

實(shí)驗(yàn)室診斷

(1)血清鈣總量：有骨軟化癥狀者，血清鈣總量一般都低;有纖維骨炎者，一般為正?；蜉^高;有嚴(yán)重腎功能衰竭者，血清的蛋白結(jié)合鈣和離子鈣都低。

(2)血清無(wú)機(jī)磷：一般都升高，其至極高。

(3)清堿性磷酸酶、血清鎂和血尿素都升高;血漿的碳酸鹽因酸中毒而降低，有蛋白尿和低尿鈣。

根據(jù)骨骼轉(zhuǎn)換速率，腎性骨病可分為4種類型。

一、高轉(zhuǎn)換型骨病 病理上稱纖維性骨炎，以甲狀旁腺功能亢進(jìn)，成骨細(xì)胞、破骨細(xì)胞增殖活躍及骨小梁周圍纖維化為特征。

二、低轉(zhuǎn)換型骨病 包括骨軟化和非動(dòng)力性骨病兩種。前者指新形成類骨質(zhì)礦化缺陷，常由鋁沉積所致。后者指骨形成降低，多與高鈣血癥、使用1，25(OH)D3過(guò)度抑制PTH分泌及糖尿病等因素有關(guān)。

三、混合性骨病 同時(shí)具有高轉(zhuǎn)化及低轉(zhuǎn)化骨病的特點(diǎn)，由甲狀旁腺功能亢進(jìn)和骨礦化障礙引起，以類骨質(zhì)增加和髓纖維化共存為特點(diǎn)，骨轉(zhuǎn)化率變化不定。

四、β2-微球蛋白淀粉樣變性骨關(guān)節(jié)病

以上就是專業(yè)人士為腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良的一些科學(xué)解釋，所以說(shuō)患者們遇到此疾病，不要過(guò)度的焦慮。平時(shí)我們要多注意保養(yǎng)，多吃一些有營(yíng)養(yǎng)的物質(zhì)，來(lái)保持身體有充足的營(yíng)養(yǎng)。平時(shí)多注意休息，按時(shí)吃飯，這樣才有利于病的好轉(zhuǎn)。