自發(fā)性氣胸肺大泡 氣胸的病因和治療。
氣胸是生活中比較常見的一種疾病，氣胸一般好發(fā)于體型偏瘦的年輕人或有慢支，肺氣腫的人，男性發(fā)病率較高，那么自發(fā)性氣胸的病因有哪些呢？
什么是氣胸
氣胸是指各種原因?qū)е職怏w進入胸膜腔，造成積氣狀態(tài)。
主要癥狀為胸痛、胸悶，大多由于用力、憋氣、熬夜勞累等因素誘發(fā)。
自發(fā)性氣胸一般好發(fā)于體型偏瘦的年輕人或有慢支，肺氣腫，肺結(jié)核者，因肺大泡破裂漏氣引起，男性發(fā)病率較高。
自發(fā)性氣胸的病因
1.原發(fā)性氣胸：好發(fā)于青年人，特別是男性瘦長者。主要原因可能是肺尖部發(fā)育不全而產(chǎn)生胸膜下肺大泡，在各種誘因下破裂導致。
2.繼發(fā)性氣胸：其發(fā)病原因是在其他肺部疾病的基礎(chǔ)上形成的肺大泡破裂導致。最常見為慢性阻塞性肺氣腫、慢性肺結(jié)核、彌漫性肺間質(zhì)纖維化。
發(fā)性氣胸的危險
1.張力性氣胸——呼吸衰竭——死亡
2.胸腔內(nèi)感染——感染性休克——死亡
3.血氣胸——失血性休克——死亡
氣胸的治療
1.胸腔閉式引流 排出胸膜腔內(nèi)的氣體，減輕胸腔內(nèi)壓力，緩解胸悶、氣急癥狀，待破裂的肺大泡自行愈合。
2.胸腔鏡下肺大泡切除修補+胸膜固定術(shù)：
A. 手術(shù)目的首先是控制肺漏氣，其次是處理肺病變，第三是使臟層和壁層胸膜粘連以預防氣胸復發(fā)。因此是治療頑固性氣胸的有效方法，也是預防復發(fā)的最有效措施。
B. 哪些患者需要行胸腔鏡手術(shù)
1、血氣胸
2、有2次發(fā)作及以上的反復多次發(fā)作者;
3、本次氣胸發(fā)作，而另一側(cè)曾經(jīng)發(fā)生過氣胸者
4、CT可見患側(cè)肺部明顯肺大泡者
胸腔鏡手術(shù)后1天可下床活動，手術(shù)后一般2-3天拔胸引管，拔出胸管觀察1-2天基本上就可以出院了。
氣胸患者注意事項
1.吸煙者應戒煙，避免解除污染的空氣或油煙。
2.發(fā)病期間應絕對臥床休息，高濃度吸氧，有利于促進胸膜腔內(nèi)氣體的吸收
3.出院后不要進行劇烈運動，避免用力，屏氣，咳嗽，用力大便等增加胸腔內(nèi)壓的活動。
4.保持心情愉快，注意勞逸結(jié)合，不要熬夜，保證充足的睡眠，避免情緒波動。
5，飲食要清淡一點，禁忌脂肪，高糖，辛辣，油煎的食品及白酒，咖啡等刺激性飲料，多吃蔬菜，水果等食物。
