如何讓早產(chǎn)兒發(fā)育在2歲前就趕上正常寶寶

目前我國對早產(chǎn)兒的營養(yǎng)支持策略仍偏重于住院期間，出院以后獲取的營養(yǎng)支持遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。美國南佛羅里達(dá)大學(xué)醫(yī)學(xué)院兒科新生兒分部副教授JaneDCarver博士特別提醒，很多研究證實(shí)，如果出生后一年或兩年沒有實(shí)現(xiàn)追趕性生長，

早產(chǎn)兒就會失去追趕性生長的機(jī)會。如何讓早產(chǎn)兒發(fā)育在2歲前就趕上正常寶寶？

半數(shù)以上早產(chǎn)兒生長發(fā)育遲緩

一方面，這些早產(chǎn)兒宮內(nèi)發(fā)育就不如健康孩子，另一方面，出生以后，受胃腸功能發(fā)育不全影響，有的孩子吸吮慢，有的孩子能吸吮但不會咽，有的孩子能吃會咽但胃腸對營養(yǎng)不耐受，導(dǎo)致早產(chǎn)兒后天喂養(yǎng)比較困難，營養(yǎng)不良。調(diào)查顯示，我國大約半數(shù)以上早產(chǎn)兒都存在出生后發(fā)育遲緩的問題。

早產(chǎn)兒別忽視早期“吸吮”和“胃腸營養(yǎng)”鍛煉

■盡可能母乳喂養(yǎng)。

母乳最適合早產(chǎn)兒生長發(fā)育需要，能增強(qiáng)孩子的免疫力。

■母乳不足，或單純母乳喂養(yǎng)。

孩子身高體重增長仍不理想，就建議使用母乳強(qiáng)化劑，或母乳結(jié)合早產(chǎn)兒配方奶粉混合喂養(yǎng)。

當(dāng)然，母乳強(qiáng)化劑是第一選擇，但國外應(yīng)用普遍，國內(nèi)卻很難買得到，有條件的媽媽可以到國外購買或郵購。對大多數(shù)中國早產(chǎn)兒來說，母乳結(jié)合早產(chǎn)兒配方奶粉混合喂養(yǎng)是更可行的選擇。早產(chǎn)兒配方奶粉不是普通的嬰幼兒配方奶粉，相比后者，它添加了更多的蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)等營養(yǎng)成分，更適合先天不足的早產(chǎn)兒生長發(fā)育的營養(yǎng)需求。等到早產(chǎn)兒矯正胎齡達(dá)到40周以后，再讓他改喝嬰幼兒配方奶粉。

■加量補(bǔ)充維生素D和鐵制劑

早產(chǎn)兒從媽媽那兒獲取并儲存的營養(yǎng)物質(zhì)常常不足，尤其是鈣和鐵。徐發(fā)林建議，早產(chǎn)兒出生后每天要補(bǔ)充800單位(是正常孩子的2倍)的維生素D，加強(qiáng)鈣的吸收，一直用到2~3個(gè)月大;從出生后1~2周起，每天按照每公斤體重補(bǔ)充2~4毫克的元素鐵的量給早產(chǎn)兒補(bǔ)充鐵制劑。

■晚于正常孩子添加輔食

正常孩子出生后4~6個(gè)月就要開始添加輔食，但是，早產(chǎn)兒由于胃腸功能發(fā)育不全，就不能按照這個(gè)時(shí)間添加輔食，否則，胃腸負(fù)荷不了，孩子反倒容易營養(yǎng)不良。早產(chǎn)兒何時(shí)添加輔食呢？必須先矯正胎齡到40周，再等上4~6個(gè)月(可以稍微提前一點(diǎn))。

由于早產(chǎn)兒吸吮能力、胃容量及消化能力有限，媽媽們在喂養(yǎng)時(shí)，要喂得頻繁一些(可以隔兩小時(shí)喂一次)，每次喂得少一點(diǎn)，以便寶寶更好地吸收營養(yǎng)。