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嬰兒脊柱側(cè)彎的原因和治療

2017-04-01 14:18:35  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:嬰兒如果發(fā)生脊柱側(cè)彎的話一般都是由于先天性導(dǎo)致的,因為他們還小骨骼都還沒有發(fā)育完善的,所以肯定是在出生的時候就導(dǎo)致了這樣的現(xiàn)象的,

嬰兒如果發(fā)生脊柱側(cè)彎的話一般都是由于先天性導(dǎo)致的,因為他們還小骨骼都還沒有發(fā)育完善的,所以肯定是在出生的時候就導(dǎo)致了這樣的現(xiàn)象的,現(xiàn)在也不能夠做手術(shù)的,因為他們還太小的,手術(shù)是承受不了的,那么到底是什么樣的原因?qū)е聥雰杭怪鶄?cè)彎的呢,要怎么樣去治療的呢?

對于先天性脊柱側(cè)凸或者后凸,通常是指椎體本身結(jié)構(gòu)異常而導(dǎo)致的脊柱畸形。其病理結(jié)構(gòu)類型,通常分為椎體脊椎側(cè)彎骨骼形成不全或者分隔不全。

椎體形成不全的最大特點是其椎間隙通常正常存在,但是椎體一側(cè)椎弓根發(fā)育不全或者消失,或者和鄰近椎體發(fā)生融和,或者X線顯示椎體椎間隙距離增寬;椎體分隔不全最大的特點是兩椎體間(甚至多個椎體間)的椎間隙消失,椎體融合為一個整體的同時,一側(cè)椎弓根消失,甚至形成了骨性連接(bone bar),對側(cè)可以是半椎體形成伴有椎間盤發(fā)育。這種情況可以發(fā)生在冠狀位或者矢狀位,從而造成了脊柱側(cè)凸或者后凸。

先天性脊柱畸形,通常伴有脊髓的畸形,諸如椎管內(nèi)腫瘤,脊髓縱裂(5-21%),椎管內(nèi)骨(膜)性縱隔形成,脊髓栓系,低位圓錐,脊髓空洞,腦脊膜膨出等,同時椎管內(nèi)也會發(fā)生表皮樣囊腫,皮樣囊腫,畸胎瘤等良性腫瘤。造成此種脊髓和脊柱畸形伴隨出現(xiàn)的原因,是由于在胚胎發(fā)育過程中(胚胎發(fā)育前6周)形成的脊索和髓節(jié)發(fā)育異常。在臨床表現(xiàn)上可以表現(xiàn)腰骶部竇道,汗毛增多,局部隆起,皮下脂肪瘤等。

先天性脊柱畸形通常伴有其他臟器的發(fā)育畸形,可以用VACTERL來縮寫,即為V-椎體發(fā)育畸形,A-肛門閉鎖,C-心血管畸形,TE-氣管食管瘺,R-腎臟發(fā)育不良,L-肢體發(fā)育不良。同時還可能伴發(fā)翼狀肩胛,Klippel-Feil綜合征等病變。

對于先天性脊柱側(cè)(后)凸的治療,分為觀察和手術(shù)治療。支具治療對于這類患者是沒有作用的,因為支具矯正力是無法糾正椎體存在的先天性畸形。如果患者無明顯外觀異常,諸如肩關(guān)節(jié)和雙髖不對稱,背部的畸形,自己沒有不適感覺,可以考慮繼續(xù)觀察,時間大約是4-6個月;反之可以考慮手術(shù)治療,手術(shù)根據(jù)不同年齡,畸形位置和全身平衡情況,可以選擇不同的手術(shù)方式。諸如半椎體骨骺融和術(shù),半椎體切除,側(cè)凸凸側(cè)原位融合術(shù)等。目前隨著手術(shù)器械和理念的改進,對于先天性半椎體的治療,主要考慮對半椎體進行切除,內(nèi)固定矯形融和手術(shù)。先天性脊柱側(cè)彎在任何年齡均會造成畸形的進展。

以上這篇文章就為大家詳細的介紹了一下嬰兒脊柱側(cè)彎的原因和治療方法是什么樣的,其實剛開始孕婦們在懷孕的時候就要做好這類的檢查的,避免導(dǎo)致嬰兒脊柱側(cè)彎的,如果真的發(fā)生了就要及時矯正的。

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