早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的護(hù)理的方法

剛剛出生的寶寶，這個(gè)時(shí)候?qū)殞毜囊暳Πl(fā)育還不夠成熟，很容易因?yàn)樵诔錾臅r(shí)候眼睛里面進(jìn)入了羊水，一不小心就會(huì)感染成病變，就比如說(shuō)很多的家長(zhǎng)朋友又遇到了早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變，這一疾病對(duì)嬰兒的視力帶來(lái)了嚴(yán)重的損傷，那么接下來(lái)的文章小編來(lái)介紹一下，早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的護(hù)理方法以及發(fā)病原因。

發(fā)病原因和機(jī)制

目前對(duì)ROP的發(fā)病機(jī)理尚不夠完全清楚，一般認(rèn)為視網(wǎng)膜未發(fā)育成熟為主要關(guān)鍵。胎兒早期視網(wǎng)膜發(fā)育由玻璃體動(dòng)脈和脈絡(luò)膜血管供給營(yíng)養(yǎng)。當(dāng)胎兒為100毫米長(zhǎng)，約妊娠4個(gè)月時(shí)，玻璃體血管穿過(guò)視神經(jīng)乳頭，同時(shí)有小分支從視乳頭向周邊視網(wǎng)膜生長(zhǎng)。正常胎兒在6～7月時(shí)，血管增生顯著。約在36周(8月)到達(dá)鼻側(cè)鋸齒緣。

早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜血管尚未發(fā)育完全，出生后繼續(xù)發(fā)育。在周邊，特別是顳側(cè)鋸齒緣附近仍為一無(wú)血管區(qū)。正在向前發(fā)育的血管前端組織尚未分化為毛細(xì)血管，這些組織對(duì)氧非常敏感。若嬰兒吸入高濃度氧，易致血管閉鎖及抑制更多的血管形成。早產(chǎn)、低出生體重及給氧是發(fā)生ROP的已知因素。1950年認(rèn)為給氧是主要致病因素，其后限制用氧，ROP發(fā)病率明顯減少，但早產(chǎn)兒死亡率增加，以后又增加用氧，死亡率減少而ROP又增多。目前對(duì)嬰兒的護(hù)理技術(shù)發(fā)展，給氧只起部分作用，只是促使血管異常的一個(gè)因素。

此外，維生素E缺乏，紫紺、心室出血、抽搐、膿血癥、宮內(nèi)缺血、貧血主動(dòng)脈未閉等都可能于ROP的發(fā)病有關(guān)。

血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子（VEGF）是一重要的氧調(diào)節(jié)因子并在血管生成過(guò)程中扮演重要角色。當(dāng)視網(wǎng)膜缺氧時(shí)，VEGF水平提高，而當(dāng)氧增加時(shí)VEGF水平降低。氧濃度的波動(dòng)可引起人類嚴(yán)重的ROP發(fā)生發(fā)展。

另一個(gè)在ROP中扮演重要角色的因子是胰島素樣生長(zhǎng)因子（IGF－1），它對(duì)血管的正常生長(zhǎng)起重要作用。Smith發(fā)現(xiàn)ROP患兒的血清IGF－1水平低于同齡正常兒，使IGF－1恢復(fù)到正常水平有可能預(yù)防ROP。

通常早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的護(hù)理，我們可以采取飲食方面和補(bǔ)充方面，孩子出現(xiàn)了這樣的現(xiàn)象，很容易就因?yàn)樵绠a(chǎn)或者是眼睛里面進(jìn)入了羊水而造成的感染，是屬于一種病變，不及時(shí)搶救的話很容易會(huì)造成嚴(yán)重的后果。