老年癡呆發(fā)病增 家庭護(hù)理是關(guān)鍵

由于醫(yī)療水平的普遍提高，人們的平均期望壽命延長，老齡人口逐漸增多，形成人口老齡化，目前我國60歲以上老人已達(dá)2億，估計到2025年我國老年人人口將占全國人口的20%左右。

國內(nèi)外研究均提示，隨著年齡的增長，癡呆的發(fā)病率和患病率呈逐漸增高的趨勢，80歲以上老人癡呆的患病率可達(dá)20%。癡呆是由大腦病變引起的綜合征，表現(xiàn)為記憶、理解、判斷、推理、計算和抽象思維等多種認(rèn)知功能減退。又可伴有幻覺、妄想、行為紊亂和人格改變、嚴(yán)重影響工作、日常生活和社交能力。

癡呆患者生活質(zhì)量的高低、病人生存時間的長短與家庭護(hù)理有著密切的關(guān)系。由于患者失去自我照顧和保護(hù)能力，家屬應(yīng)對病人的日常生活飲食起居進(jìn)行照顧和補(bǔ)償，包括更衣、保暖、個人衛(wèi)生、進(jìn)食、大小便等，應(yīng)盡量讓病人獨(dú)立完成，家屬可給予提示或示范，以免自理能力過早退化，尊重老人的生活習(xí)慣，不要過多指責(zé)，可多給鼓勵和獎賞。

由于老年性癡呆患者很難適應(yīng)環(huán)境的變化，因此房間內(nèi)的布置盡可能少變動，妥善放置物品，要保持房間內(nèi)沒有礙手絆腳、有可能傷害患者的東西。病人可能不會正確使用煤氣或由于健忘，燒煮食物時不慎，易引起火災(zāi)或煤氣中毒，家屬必須多加注意，必要時不讓病人單獨(dú)使用煤氣。家用電器妥善管理，以免患者錯誤操作或忘掉關(guān)機(jī)而引發(fā)火災(zāi)等。

患者出于節(jié)儉或因不能分辨食物的好壞而食用變質(zhì)的食品，因此變質(zhì)食物應(yīng)及時扔掉。家里的貴重東西如錢幣、存單、首飾等必須妥善收藏，因患者可能拿走或藏起，過后又忘記放在何處。鑰匙、賬單等亦應(yīng)放好。

老年性癡呆患者有時會無目的地離家出走或游蕩，以致走失，因此如有可能最好由家人陪伴外出，并把寫有病人姓名、地址、電話、聯(lián)系人和病情的卡片放在病人身上，使其萬一迷路或發(fā)生意外時可獲及時幫助。也可安裝病人很難打開的門鎖，以有效控制其自行外出。托付鄰居如果看見病人獨(dú)自外出，能及時通知家人，給以勸阻，如堅(jiān)持要外出，盡可能有人陪伴。

癡呆患者常無主動參加活動的要求，使生活技能日漸衰退。因此，家人可幫助進(jìn)行一些康復(fù)活動，不斷反復(fù)強(qiáng)化訓(xùn)練病人用腦，有助于提高記憶力和減緩功能衰退?？芍贫ㄓ媱?，讓病人參加活動，內(nèi)容簡單易于完成，以增強(qiáng)病人的興趣。例如讓病人看電視、聽廣播，事后詢問內(nèi)容，進(jìn)行回憶，以訓(xùn)練記憶功能。并可進(jìn)行書法、編織、做簡單的數(shù)學(xué)計算等。安排患者定期運(yùn)動，有助于體力的鍛煉，運(yùn)動還可改善睡眠，散步是最好的方式。

隨著病情的加重，病人的日常生活需要他人越來越多的照應(yīng)，但是無論在病程的哪個階段，都應(yīng)讓病人本人盡可能多做事情。

癡呆患者常常很難理解別人和被人理解，常會制造一些麻煩或讓人苦惱。這是由于疾病所致，并不是故意的，因此家屬要學(xué)會如何面對和處理。照料者要諒解病人，說話時盡可能保持心平氣和。對于存在分歧的問題，考慮一下每個問題的重要性，如可以容忍，就遷就病人。如病人反復(fù)問同一個問題，可耐心傾聽，把令病人不快的事或人暫時轉(zhuǎn)移開，用別的事來適當(dāng)轉(zhuǎn)移其注意力，消除他的顧慮，使其能很快忘記這一切。

護(hù)理癡呆老人是一項(xiàng)很艱巨，有時甚至是很苦惱的工作，需要付出極大的耐心和毅力。通過積極治療、合理的家庭護(hù)理，可使相當(dāng)部分的患者在很長的時間內(nèi)處于穩(wěn)定狀態(tài)，與家人共享幸福生活。