老年人警惕無預(yù)兆急性心肌梗塞

心肌梗塞病人多數(shù)都有心絞痛的病史，但在臨床上也經(jīng)常見到有的病人，平時(shí)感覺身體狀況很好，常規(guī)體檢血脂、血壓、心電圖也都正常，只有在作特殊檢查時(shí)才能發(fā)現(xiàn)有心肌缺血。這些病人往往發(fā)病很急，病情兇猛，同時(shí)伴有嚴(yán)重并發(fā)癥，如室顫、室速、心源性休克、急性心衰等，在死亡的病人中有30%死于發(fā)病后的2小時(shí)以內(nèi)，往往來不及送到醫(yī)院搶救。

冠心病是冠狀動脈發(fā)生嚴(yán)重粥樣斑塊增生或合并血栓形成造成管腔阻塞，引起冠狀動脈供血不足，心肌缺血或梗塞的一種心臟病。冰凍三尺非一日之寒，冠心病的發(fā)展是一個(gè)長期的過程。

臨床上經(jīng)常遇到一些自認(rèn)為平時(shí)身體很健康，但在跑步、過勞、上下樓梯后突然出現(xiàn)心肌梗塞的隱性冠心病患者，由于這些患者平時(shí)不知道自己患病，所以其危害非常大。許多猝死事件就是這樣發(fā)生的。他提醒中老年人要特別警惕這種無征兆的心肌梗塞。

1、男性40歲以后、女性50歲以后每年都應(yīng)定期體驗(yàn)，要把心臟作為重點(diǎn)之一。這種檢查不是常規(guī)意義上的血常規(guī)、心電圖檢查，要作專科深度檢查，如平板試驗(yàn)，運(yùn)動核素心肌掃描（ECT），經(jīng)濟(jì)條件許可的可以多作排冠狀動脈CT篩查。

2、要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，平時(shí)少吃膽固醇高和辛辣刺激性食物，多吃含維生素C豐富的蔬菜、豆類、豆制品等食物；炒菜用植物油，少放鹽，清淡為好。少喝酒，不吸煙，煙中的一氧化碳會大大降低血紅蛋白的攜氧能力，容易造成心肌缺氧；飲酒多可使血壓升高，增加心臟負(fù)擔(dān)。

3、適量運(yùn)動，加強(qiáng)鍛煉。參加一定的體力勞動和體育活動，對預(yù)防肥胖、鍛煉循環(huán)系統(tǒng)的功能和調(diào)整血脂代謝都有好處，因此，適量運(yùn)動是預(yù)防冠心病的一項(xiàng)積極措施。但要量力而行，尤其是老年人，要選擇適合自己年齡、身體的運(yùn)動項(xiàng)目和運(yùn)動量，如慢跑、散步、太極拳等。患有高血壓、糖尿病、高脂血癥的患者不要?jiǎng)诶圻^度，避免熬夜工作。

4、保持樂觀情緒和良好的心態(tài)，尤其是老人，應(yīng)忌暴怒、驚恐、過度思慮以及過喜過悲。少看有刺激性的影視片，少參加有刺激性的活動。精神緊張、情緒波動均可誘發(fā)心絞痛。

5、老年人要起居有常，順?biāo)臅r(shí)適寒暑，早睡早起，寒冷季節(jié)注意保暖，減少戶外活動，寒冷刺激會使血管收縮，增加心臟負(fù)擔(dān)，減少心肌供血而產(chǎn)生疼痛。

中老年人在日常生活中突然出現(xiàn)胸骨后或左胸部疼痛，伴有出汗或放射到肩、手臂或頸部；體力活動時(shí)有心慌、氣短、疲勞和呼吸困難感；熟睡或噩夢過程中突然驚醒，感到心悸、胸悶、呼吸不暢；性生活時(shí)感到胸悶或胸痛不適等，首先應(yīng)想到是冠心病，要及時(shí)到醫(yī)院檢查，以免耽誤病情。