糖尿病患者會(huì)有哪些消化系統(tǒng)癥狀

1.食管低張力狀態(tài)，嚴(yán)重時(shí)偶見吞咽困難、胸骨后不適或有燒灼感。

2.胃張力低下。由于胃張力降低，蠕動(dòng)減慢，吃進(jìn)的東西排空延遲，以致胃擴(kuò)張，引起中上腹不適、飯后腹脹、食欲減退，甚至惡心、嘔吐。嘔吐可為長(zhǎng)期嘔吐，也可以在持續(xù)嘔吐數(shù)天后自行緩解。有時(shí)會(huì)吐出未消化的食物，并伴有體重減輕，尤以久病者多見。由于胃對(duì)于食物、藥物的排空和吸收延遲，在原先血糖控制良好且無任何癥狀的患者中，可發(fā)生難以解釋的突發(fā)高血糖或低血糖。

3.膽囊張力低下，但因膽囊張力低下，收縮釋放膽汁的功能降低，膽汁釋放不暢常常郁積在膽囊內(nèi)，使膽囊增大，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)膽囊區(qū)疼痛。由于膽汁釋放不暢，故糖尿病患者患膽石病的幾率比一般人群高2～3倍。

4.便秘與腹瀉，并且血糖越高便秘越嚴(yán)重，隨著血糖的逐步控制，便秘也會(huì)得到改善乃至消失。但由于代謝紊亂、消化不良又常常發(fā)生腹瀉，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)食后即瀉，大便呈水樣，無膿無血，或呈糊狀，但大便細(xì)菌培養(yǎng)往往陰性。所以，糖尿病患者有時(shí)腹瀉與便秘會(huì)交替出現(xiàn)?；颊邩O度消瘦，似惡病質(zhì)，對(duì)胰島素極敏感，即使胰島素用量很小，也容易發(fā)生低血糖。

5.大便失禁，多數(shù)患者同時(shí)有腸道外自主神經(jīng)病變的表現(xiàn)。有研究認(rèn)為，多數(shù)大便失禁患者有慢性便秘史，女性患者有難產(chǎn)或生產(chǎn)時(shí)間過長(zhǎng)史。

針對(duì)消化系統(tǒng)癥狀可做哪些檢查？

消化系統(tǒng)病變可以做全消化道X線鋇餐透視檢查，上消化道可以做胃鏡檢查，下消化道可以做纖維結(jié)腸鏡檢查，膽囊可以做B超檢查。

上消化道檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)、蠕動(dòng)減慢或消失；長(zhǎng)時(shí)間禁食后胃部仍有胃液分泌和食物殘留、胃擴(kuò)張、胃蠕動(dòng)減少或消失、鋇劑滯留時(shí)間長(zhǎng)等表現(xiàn)。

下消化道檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)，小腸內(nèi)容物排空時(shí)間延長(zhǎng)，張力及收縮力均降低。

B超顯示膽囊膨大，甚至可較正常者大3倍以上。

這類患者做大便常規(guī)檢查及細(xì)菌培養(yǎng)，可均無異常發(fā)現(xiàn)。