子宮內膜呈增生反應怎么辦

對于女性來說婦科疾病給女性的傷害是特別大的，尤其是子宮出現(xiàn)疾病，子宮作為女性獨有的生殖器官，一旦出現(xiàn)疾病不僅影響身體健康，甚至到影響到女性的生育問題，這對女性的身心都有著一定的影響，其中子宮內膜呈增生反應就是最為常見的一種婦科疾病，往往有很多女性既擔心又是害怕，出現(xiàn)這樣的癥狀一定要及時的進行治療，下面一起了解一下子宮內膜呈增生反應怎么辦？

子宮內膜呈增生反應怎么辦

1.治療原則

子宮內膜不典型增生的治療，首先要明確診斷，查清不典型增生的原因，是否有多囊卵巢，卵巢功能性腫瘤或其他內分泌功能紊亂等，有上述任何情況者應作針對性的治療，同時對子宮內膜不典型增生即可開始對癥治療，采用藥物治療或手術治療，這兩種治療方案的選擇應根據年齡，內膜增生的類型，對生育的要求等而有不同的處理方案。

(1)不同的年齡不同的考慮：

①年輕切盼生育者，要防止過分診斷，過分處理，內膜增生這一組病變的過分診斷為腺癌以至過分處理并非罕見，診斷未能肯定即切除其子宮將是非常錯誤的，在臨床實踐中，這種錯誤卻不乏其例，如果病理醫(yī)師并不知道患者有生育要求，臨床醫(yī)師也未加強調，則誤診誤治的情況可能在所難免，所以，對于年輕未育婦女內膜活檢的診斷，如發(fā)現(xiàn)有可疑，應有多位專家會診，在盡可能的范圍內，明確內膜增生或內膜腺癌的鑒別診斷。

②圍絕經或已絕經婦女，要警惕子宮內膜不典型增生有合并癌同時存在的可能性，應多考慮子宮切除，注意不要過分保守，在沒有排除癌存在的可能時，不要僅作內膜切割術而造成不良后果，因內膜不典型增生而切除子宮時，應在手術臺上將切下的子宮檢查是否有同時存在的癌，并注意有無癌肌層浸潤的情況而選擇恰當的手術范圍。

(2)不同的內膜增生的類型，有不同的處理原則：

①子宮內膜單純增生及復雜增生：

A.年輕患者：多為不排卵性功血，應測基礎體溫，確為單相不排卵者，可采用促排卵治療。

B.生殖期：一般刮宮一次即可控制出血，如刮宮后仍有出血，應行宮腔鏡檢及B超以除外黏膜下肌瘤或其他器質性病變，生殖期也可能有不育并臨床表現(xiàn)為不排卵的多囊卵巢綜合征者，則按多囊卵巢綜合征治療。

C.絕經過渡期：常屬不排卵功血，若刮宮止血后月經稀發(fā)且血量多或流血時間長，則每兩個月周期性孕酮治療，共3個周期后隨診觀察。

D.絕經后期：應詢問是否用單純雌激素替代療法，刮宮后可暫停替代療法或加用孕激素。

②內膜不典型增生：

A.絕經過渡期或絕經后期：子宮切除，既然年齡是內膜增生惡變的主要高危因素，對于這一組年齡患者以切除子宮為宜。

B.年輕或生殖期盼生育者：藥物治療，不典型增生是潛在惡性的癌前病變，如果不治療，20%將發(fā)展癌，但癌發(fā)生在年輕患者較為少見，而且，對年輕及生殖期患者，藥物治療效果好，故可選擇藥物治療，以保留生育機能。

2.藥物治療

(1)促排卵藥物：促排卵藥物有舒經酚及絨促性素，一般多用于子宮內膜輕度不典型增生患者，氯米酚用量50～100mg，1次/d，周期第5～9天服用，必要時用藥期也可延長2～3天。

(2)孕激素類藥物：孕激素類藥物可以抑制雌激素引起的子宮內膜增生，其作用機制：

①通過下丘腦及垂體而抑制排卵及垂體促性腺激素的分泌，使血清E2水平下降相當于早濾泡期。

②減少子宮內膜的雌激素核受體水平。

③抑制子宮內膜DNA合成。

④增加雌二醇脫氫酶及異檸檬酸脫氫酶活性，從而增加雌二醇向雌酮等活性較弱的雌激素轉化。

我們都知道出現(xiàn)疾病并不是特別的可怕，如果我們能夠更好的掌握疾病的治療方法，就能使疾病得到很好的康復，上面就是對子宮內膜呈增生反應的事怎么辦的介紹，通過了解之后出現(xiàn)這樣的癥狀一定要到及時到正規(guī)醫(yī)院進行檢查治療并，結合自己的病因以及身體狀況進行及時的治療。