兒童腸胃不適妙招

越來越多的兒童涌入進了春運的大潮中，然而他們畢竟年幼，很容易受氣溫飲食的影響，導致腸胃不適，就讓我們來看看有什么辦法對付兒童腹瀉！

在每年的春運大軍中，那些或被父母緊緊摟在懷中或背在肩上的兒童，已經(jīng)成為一道特殊的風景線。在洶涌的人潮、刺骨的寒風中，他們跟隨大人長途奔波，這樣的情景很容易讓人心生憐惜。不僅如此春運旅途中因疲勞、水土變化、衛(wèi)生狀況無法保證等，容易造成兒童腸胃不適，引起腹瀉。如何在旅途中照顧好這些幼小的"旅客"，讓他們遠離腹瀉過個健康年，是時下讓許多媽媽們感到發(fā)愁的事。

現(xiàn)象：春運期間腹瀉患兒明顯增加

近日，記者從多家醫(yī)院了解到，春節(jié)前后是兒童消化道疾病高發(fā)時期，而連日來因春運旅途腹瀉前往醫(yī)院就診的兒童人數(shù)平均增加了二至三成。據(jù)醫(yī)生介紹：“一些孩子在春運途中出現(xiàn)‘水土不服’的情況，其實有可能是孩子吃了不潔的食物，也可能是感染了可引起秋冬腹瀉的輪狀病毒，孩子患病后通常表現(xiàn)為拉肚子、嘔吐等。”

對于兒童在旅途中腹瀉，媽媽們千萬不能小視，據(jù)世界衛(wèi)生組織WHO估計，全球每年有15億例次年齡小于5歲的兒童發(fā)生腹瀉，并導致300萬患兒死亡。其中旅途原因?qū)е碌母篂a兒童人數(shù)高達31%。另外調(diào)查顯示，近年來兒童旅途腹瀉發(fā)病有增加的趨勢。

支招：保證飲食衛(wèi)生避免病從口入

在旅行途中，如果飲食不規(guī)律，或者不注意清潔衛(wèi)生，很容易招致兒童胃腸道感染，造成嘔吐、腹瀉等胃腸道功能紊亂。所以在旅途中預(yù)防腹瀉最關(guān)鍵的措施是保證飲用水和飲食的清潔衛(wèi)生，媽媽們需要注意以下幾點：

首先要注意飲水衛(wèi)生。必須飲用煮沸的水，或者根據(jù)旅途的長短以及考慮途中是否能得到清潔水的補充，帶上一些瓶裝飲用水。

其次飲食以清潔衛(wèi)生為原則。即使在饑腸轆轆時也不要隨便在路邊攤購買食品;進食前先洗凈雙手，必要時可以帶上酒精棉球和濕紙巾，以便在無法用清潔水洗手時擦凈雙手。還應(yīng)盡量避免讓孩子到處亂摸車上的東西，并且不要讓孩子直接用手接觸食物。

如果帶小嬰兒出門，母乳喂養(yǎng)的寶寶，媽媽在喂奶前注意洗凈雙手就可以了。而喂奶粉的寶寶則需要根據(jù)旅途的長短，預(yù)計使用奶瓶的數(shù)量，準備好清潔的奶瓶并妥善保存，每次使用后更換一個;沖泡嬰兒奶粉時一定要用清潔并且最好是煮沸的水，必要時帶上保溫瓶。

應(yīng)對：正確護理有效治療

應(yīng)對兒童在春運旅途中的腹瀉，媽媽們必須具備一些基本知識，對孩子仔細觀察精心護理。兒童腹瀉時的飲食要適當減量，保持清淡，忌吃高蛋白、高脂肪、多糖的食品，蔬菜也要少吃或暫不吃，因為蔬菜中的粗纖維可加重腹瀉。此外護理腹瀉患兒的一個重要注意事項就是要勤補水，防止脫水。如果正確護理和治療，腹瀉通常不會很嚴重。但出現(xiàn)脫水、發(fā)燒等癥狀時，就需要及時就醫(yī)了。

春運旅途腹瀉藥選藥原則

常見導致腹瀉的原因包括兩大類：一類是由于攝入不潔飲食或不良衛(wèi)生飲食習慣，導致細菌、病毒等從口而入，成為感染性腹瀉;另一類是由于過敏、消化不良、使用藥物等原因出現(xiàn)的腹瀉，成為非感染性腹瀉。常用的腹瀉治療藥物包括抗菌藥、腸蠕動抑制劑、微生態(tài)制劑和腸粘膜保護劑，以及理氣止瀉的中藥制劑(如南洋克痢痧膠囊等)。選擇治療腹瀉的藥品時要注意：

抗菌藥只對細菌感染引起的腹瀉有效。

非感染性腹瀉使用抗菌藥不但沒有效果，還可能引起腸道內(nèi)菌群紊亂，使腹瀉加重。另外還需注意，18歲以下兒童不宜選用喹諾酮類抗菌藥。

感染性腹瀉禁止使用腸蠕動抑制劑。

治療感染性腹瀉，如果選用腸蠕動抑制劑，會掩蓋病情，影響醫(yī)生診斷。菌痢患者若服用腸蠕動抑制劑，會影響腸道對細菌或毒素的排泄，使毒血癥狀加重，病程延長。

對于消化不良、腸道菌群失調(diào)所導致的腹瀉，應(yīng)選用微生態(tài)制劑。

這類藥物可大量補充腸道內(nèi)正常菌群的數(shù)量，并能促進其增殖，從而糾正菌群失調(diào)，抑制腸道內(nèi)致病菌的生長，達到止瀉的目的。

病毒性腹瀉，補液+止瀉藥

對于病毒性腹瀉來說，主要是對癥治療，吐瀉比較嚴重，特別是有脫水者，應(yīng)當補液治療，輕者可口服補液，重者則需靜脈補液，此外還可給點止瀉藥。一般2～3天也就可以自愈了。

孕婦慎選抗生素

常用的多種抗生素與抗原蟲藥物氨基甙類、磺胺類、喹諾酮類及四環(huán)素、甲硝唑、病毒唑等，對感染性腹瀉有效，但因為對胎兒有致畸作用或潛在的危害，所以不能使用。例如常用的甲硝唑，對實驗動物有致畸作用，在妊娠期，特別是懷孕前3個月禁用。其他抗生素，如磺胺類、四環(huán)素類、喹諾酮類等對母親或/及胎兒均有不良影響，亦應(yīng)禁用。

小兒腹瀉據(jù)糞選藥

1歲的明明已經(jīng)腹瀉3個多月了，原本白胖水靈，現(xiàn)在卻變得面黃肌瘦，整天哭鬧不安。明明媽對接診的河南中醫(yī)學院一附院兒科副主任醫(yī)師馬淑霞說：“孩子剛開始拉肚子時，到醫(yī)院做大便化驗，結(jié)果提示有少量白細胞，可是用抗生素治療后，白細胞反而增多了。”

馬淑霞說，這是典型的小兒慢性腹瀉。孩子出生后至2歲時是嬰兒生長發(fā)育的一個“起飛”階段，慢性腹瀉久治不愈會導致患兒營養(yǎng)不良、免疫力低下、繼發(fā)感染等，形成惡性循環(huán)，因此家長切勿大意。

一般來講，引起小兒慢性腹瀉的原因有三。首先，一些寶寶營養(yǎng)比較差，胃酸及消化酶的分泌量較少，影響了他的消化功能(多見于人工喂養(yǎng)的寶寶)。這類患兒常出現(xiàn)急性腹瀉，但是由于家長沒有為其進行科學徹底的治療，因而轉(zhuǎn)為慢性腹瀉。其次，有的孩子因長期應(yīng)用抗生素，在殺菌消炎的同時把腸道內(nèi)的“正常”菌群統(tǒng)統(tǒng)殺滅。由于缺乏“正常”細菌，導致病菌在患兒體內(nèi)大量繁殖，加重腹瀉。再者，部分患兒對食物(如牛奶中的蛋白質(zhì))過敏導致患兒久瀉不愈。對于久瀉不止的患兒，家長可在醫(yī)生指導下根據(jù)其糞便性狀與表現(xiàn)辨證選藥治療。

有一些寶寶腹瀉時大便清稀、色白、無臭味，此類患兒多表現(xiàn)為營養(yǎng)吸收差、體質(zhì)虛弱、體形瘦小，這主要是由于脾胃虛弱導致運化失常造成的，可在醫(yī)生指導下選用參苓白術(shù)散。如果寶寶吃不下草藥的話，一些中成藥效果也非常明顯，如健脾止瀉散、理中散、白術(shù)散等。還有部分患兒大便黃、有臭味、有黏液，患兒在便前會哭鬧不止、部分還會出現(xiàn)發(fā)熱癥狀。中醫(yī)認為此類患兒多為“傷食瀉”或“濕熱瀉”，因此治療應(yīng)以清熱利濕、消食止瀉為主，可選用蒼術(shù)、茯苓、黃芩等中草藥，或者蒼苓散、六一散、香連散等顆粒劑。

總結(jié)：看了這些妙招，希望真的可以幫助到那些帶著小朋友的家長朋友們！