眼底出血和飛蚊癥的區(qū)別

眼底出血和飛蚊癥都是由于眼睛出現(xiàn)不同程度的黑影在視線內(nèi)飄來飄去，有相同的臨床癥狀，但是導(dǎo)致眼底出血的原因有全身的原因也有局部的原因，而飛蚊癥則一般認(rèn)為是視網(wǎng)膜的病變，不存在全身疾病的影響，兩種疾病對視網(wǎng)膜的影響都是比較嚴(yán)重的，對于疾病的病理要分清楚。

一、眼底出血發(fā)病原因

引起眼底出血的原因可分為全身和局部兩大類。全身性病變大致有糖尿病性視網(wǎng)膜病變，高血壓性視網(wǎng)膜病變，腎病性視網(wǎng)膜病變，妊娠中毒性視網(wǎng)膜病變，甚至血液系統(tǒng)疾病、自身免疫性疾病都可以引起眼底出血。局部病變是指眼底本身病變。如視網(wǎng)膜中央或分支靜脈阻塞、視網(wǎng)膜血管炎、視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎病變、視網(wǎng)膜血管瘤、視網(wǎng)神經(jīng)血管炎，以及老年性黃斑變性、高度近視眼底病變，中心性視網(wǎng)膜脈絡(luò)炎等脈絡(luò)膜新生血管性病變。另外，老年人常常發(fā)生的玻璃體后脫離時，因玻璃體引牽視網(wǎng)膜出現(xiàn)裂孔，而伴發(fā)出血。眼底出血的患者，依照出血量的多少，出血部位不同而產(chǎn)生不同的癥狀。如果出血量少，視網(wǎng)膜周邊部可能沒有明顯癥狀，如糖尿病性視網(wǎng)膜病變和視網(wǎng)膜血管在早期往往忽略;如出血量多，患者可感到眼前有浮動黑影，甚至視線完全被黑影所遮擋，僅剩光感;如出血位于視網(wǎng)膜中心(黃斑區(qū))，患者中心視力喪失，即中心區(qū)視物不清有暗影遮擋，周邊尚有部分視力

二、飛蚊癥

1、病因

玻璃體液化和后脫離是主要原因，70%患者由此引起，但約1/4可能具有威脅視力的病變，主要是視網(wǎng)膜裂孔的形成。

2、臨床表現(xiàn)

常有飛蚊癥狀，眼前有飄動的小黑影，尤其看白色明亮的背景時更明顯，經(jīng)仔細(xì)檢查并未發(fā)現(xiàn)明顯玻璃體病變。對主訴有飛蚊癥的患者應(yīng)散瞳仔細(xì)檢查眼底。

3、治療

僅有玻璃體后脫離的病人無須特殊治療，對有危害視力的病變?nèi)缫暰W(wǎng)膜裂孔等，按有關(guān)治療原則處理。

一般飛蚊癥的原因就是玻璃體液化后脫離導(dǎo)致的，而眼底出血可以由于糖尿病等疾病引起，也可以是視網(wǎng)膜本身的病變，對于飛蚊癥患者不需要特殊的治療，做一些藥物上的處理便可，眼底出血則需要好的治療，那么患者要切實(shí)分清自己出現(xiàn)的情況。