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肩峰撞擊綜合癥是怎么回事

2017-06-15 15:53:24  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:肩峰撞擊綜合癥是怎么回事?這個病會出現(xiàn)慢性鈍痛,要及時去醫(yī)院治療,這個病是不能拖的,這個病的發(fā)病人群可以從十歲到老年人,所以一旦發(fā)

肩峰撞擊綜合癥是怎么回事?這個病會出現(xiàn)慢性鈍痛,要及時去醫(yī)院治療,這個病是不能拖的,這個病的發(fā)病人群可以從十歲到老年人,所以一旦發(fā)現(xiàn)有不舒服的癥狀及時就醫(yī)是很重要的,上舉或者外展活動的時候會造成疼痛,患者要去醫(yī)院咨詢醫(yī)生給出合適的治療方案,患者可以通過手術(shù)治療。

一、肩峰前外側(cè)端形態(tài)異常、骨贅形成,肱骨大結(jié)節(jié)的骨贅形成,肩鎖關(guān)節(jié)增生肥大,以及其他可能導(dǎo)致肩峰-肱骨頭間距減小的原因,均可造成肩峰下結(jié)構(gòu)的擠壓與撞擊。這種撞擊大多發(fā)生在肩峰前1/3部位和肩鎖關(guān)節(jié)下面。反復(fù)的撞擊促使滑囊、肌腱發(fā)生損傷、退變,乃至發(fā)生肌腱斷裂。

二、撞擊征可發(fā)生于自10歲至老年人。部分患者具有肩部外傷史,相當(dāng)多的患者與長期過度使用肩關(guān)節(jié)有關(guān)。因肩袖、滑囊反復(fù)受到損傷,組織水腫、出血、變性乃至肌腱斷裂而引起癥狀。早期的肩袖出血、水腫與肩袖斷裂的臨床表現(xiàn)相似,易使診斷發(fā)生混淆。應(yīng)當(dāng)把撞擊征與其他原因引起的肩痛癥進(jìn)行鑒別,并區(qū)分出撞擊征屬于哪一期,此對本病的診斷和治療是十分重要的。

各期撞擊征的共同癥狀:

1.肩前方慢性鈍痛

在上舉或外展活動時癥狀加重。

2.疼痛弧征

患臂上舉60°~120°范圍出現(xiàn)疼痛或癥狀加重。疼痛弧征僅在部分患者中存在,而且有時與撞擊征并無直接關(guān)系。

3.礫軋音

檢查者用手握持患臂肩峰前、后緣,使上臂做內(nèi)、外旋運動及前屈、后伸運動時可捫及礫軋音,用聽診器聽診更易聞及。明顯的礫軋音多見于撞擊征2期,尤其是在伴有完全性肩袖斷裂者。

4.肌力減弱

肌力明顯減弱與廣泛性肩袖撕裂的晚期撞擊征密切相關(guān)。肩袖撕裂早期,肩的外展和外旋力量減弱,有時系因疼痛所致。

5.撞擊試驗

檢查者用手向下壓迫患者患側(cè)肩胛骨,并使患臂上舉,如因肱骨大結(jié)節(jié)與肩峰撞擊而出現(xiàn)疼痛,即為撞擊試驗陽性。NeerⅡ認(rèn)為本試驗對鑒別撞擊征有很大臨床意義。

6.撞擊注射試驗

以1%利多卡因10毫升沿肩峰下面注入肩峰下滑囊。若注射前、后均無肩關(guān)節(jié)運動障礙,注射后肩痛癥狀得到暫時性完全消失,則撞擊征可以確立。如注射后疼痛僅有部分緩解,且仍存在關(guān)節(jié)功能障礙,則“凍結(jié)肩”的可能性較大。本方法對非撞擊征引起的肩痛癥可以作出鑒別。

如上所述希望能讓大家了解肩峰撞擊綜合癥是什么,這個病要及早治療不能耽誤,而且患者要知道這樣的一個情況,一旦發(fā)現(xiàn)自己的手有酸痛的現(xiàn)象,而且肩膀以上有不舒服的感覺就要及早治療了,而且通過手術(shù)可以得到很好的治療,患者完全可以得到康復(fù)的。

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