老年人急腹癥的癥狀

急腹癥是一種人體較為常見的疾病，而且這種疾病在各個(gè)年齡階段一般都是會(huì)有發(fā)生的，而老年人急腹癥就是指發(fā)生在老年人身上的急腹癥。老年人急腹癥其實(shí)并不是什么疑難雜癥，它是有藥物可以治療的。另外，關(guān)于老年人急腹癥的癥狀也是有很多的，但是很多人包括老年人急腹癥患者在內(nèi)對于此一般都是不知道的。

對于老年人急腹癥患者來說很多時(shí)候是不了解自己的病情的，因?yàn)榇蟛糠謺r(shí)候都是自己的家人幫著照看的，自己連腦子都不用動(dòng)，所以也就沒有什么可以煩心的了。但是其實(shí)老年人要是了解了自己急腹癥的癥狀，對于老年人急腹癥的治療也是有好處的。那么，下面就來說說老年人急腹癥的癥狀。

老年急腹癥是以急性腹痛為主要特征，并伴有急性全身癥狀等一系列表現(xiàn)的一種多發(fā)病。具有起病急、發(fā)展快、病情重、變化多和病因復(fù)雜等特點(diǎn)。它涉及消化、泌尿和生殖等多個(gè)系統(tǒng)器官的炎癥、梗阻、出血、循環(huán)障礙、穿孔、感染中毒、體液紊亂和休克等各個(gè)方面。老年人由于臟器功能減退，反應(yīng)能力降低，臨床表現(xiàn)不典型，易招致誤診誤治。因此，對于老年急腹癥，一定要掌握其特點(diǎn)及病情變化規(guī)律，以達(dá)到早期正確診斷和及時(shí)有效治療。

癥狀和體征

(1)急性腹痛：①多數(shù)腹痛開始的部位，即為病變臟器所在的部位，如初起于上腹部的疼痛多為胃、十二指腸、胰腺等疾病;但任何部位的大腸疾病所致的腹痛均始于下腹部。初起即全腹疼痛，多見于腹腔突然充血、充液，使腹膜受到廣泛性刺激，如肝脾等實(shí)質(zhì)性臟器破裂內(nèi)出血、潰瘍病穿孔或腹腔膿腫突然破裂等。②疼痛的轉(zhuǎn)移部位(轉(zhuǎn)移性腹痛)，常見的有二種情況。急性闌尾炎：早期疼痛多始于上腹部或臍周圍，經(jīng)過幾小時(shí)至十幾小時(shí)后，即轉(zhuǎn)向并固定于右下腹的闌尾部位或異位的闌尾部位;空腔臟器穿孔或?qū)嵸|(zhì)性臟器破裂，其內(nèi)容物迅速沿著一定部位擴(kuò)散到全腹，即局部突然疼痛后，迅速擴(kuò)展成全腹性疼痛。如胃或十二指腸潰瘍穿孔、膽囊或肝破裂，其內(nèi)容物常沿著橫結(jié)腸和升結(jié)腸旁溝下降至回盲部，迅速擴(kuò)散至全腹即由右上腹轉(zhuǎn)移向右側(cè)腹，經(jīng)右下腹或下腹部而致全腹性疼痛。由于引起急腹癥的病因不同，腹痛的表現(xiàn)形式亦不盡一樣，陣發(fā)性腹痛，主要是因?yàn)槠交’d攣收縮所致。持續(xù)性腹痛，常為腹內(nèi)臟器和腹膜的炎癥感染、化學(xué)性因素或血性分泌物的刺激和病情變化所引起。持續(xù)性腹痛陣發(fā)性加重，多表示炎癥的同時(shí)伴有梗阻或梗阻性疾病伴有血運(yùn)障礙。而老年人由于機(jī)體反應(yīng)能力很差，對疼痛感覺遲鈍，腹壁肌肉萎縮故臨床表現(xiàn)與病理變化常不吻合，即使發(fā)生了急腹癥其臨床表現(xiàn)癥狀輕微而隱匿，需引起臨床醫(yī)師高度的注意。

(2)惡心嘔吐：惡心嘔吐先于腹痛者，多見于內(nèi)科疾病，惡心嘔吐發(fā)生于腹痛之后，多見于腹內(nèi)炎癥和梗阻性疾病，如闌尾炎、膽囊炎、胰腺炎、腹膜炎、膽石癥、低位腸梗阻、嘔吐物為臭雞蛋味或尸腐性臭味多見于胃排空障礙性疾病。糞性嘔吐常為小腸低位梗阻、晚期結(jié)腸梗阻或胃結(jié)腸瘺。膽汁性嘔吐，多見于Vater壺腹水平以下十二指腸梗阻、高位腸梗阻等。嘔血，這是上消化道出血的特征。

(3)發(fā)熱：體溫升高，一般為38～39℃多提示為炎癥疾病或合并有感染。應(yīng)當(dāng)指出的是，有些急腹癥病人，尤其是老年人，由于機(jī)體反應(yīng)能力的降低，體溫不但不高反而降低，常提示病情危重，如胃腸穿孔、急性出血性胰腺炎、重癥毒血癥、晚期腹膜炎、嚴(yán)重休克等。

(4)休克：休克是急腹癥常伴有的癥狀和體征，而且休克的出現(xiàn)提示病情危重。由于腹部嚴(yán)重?fù)p傷，劇烈腹痛，腹內(nèi)出血或急性胃腸道出血，體液喪失或酸堿平衡失調(diào)。腹內(nèi)感染和毒素吸收中毒，都可導(dǎo)致休克的發(fā)生。急腹癥休克可分為3種：①創(chuàng)傷性休克。②出血性休克。③中毒性休克(此種多見)。其突出的臨床表現(xiàn)是血壓下降、脈壓縮小、神志障礙、尿量減少、末梢循環(huán)障礙，發(fā)紺和四肢潮濕而冰涼等綜合征。

通過上面文章的額詳細(xì)描述，大家應(yīng)該對于老年人急腹癥的癥狀已經(jīng)有了一個(gè)充分的了解了，因?yàn)樯鲜鰞?nèi)容對于老年人急腹癥的癥狀的描述還是比較細(xì)致的，這也是為了能夠使我們的額老年患者們能夠認(rèn)清楚自己的病況，方便他們以后的治療的，所以家人們無需擔(dān)心。