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老年癡呆癥的前兆治療手段

2017-01-10 14:46:50  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
導語:生活中所有的人都會進行生老病死,這是不可破壞的規(guī)律,我們?nèi)藭?jīng)歷人生的幾個階段,隨著我們的年齡越來越大,我們的身體也會發(fā)生很大的變

生活中所有的人都會進行生老病死,這是不可破壞的規(guī)律,我們?nèi)藭?jīng)歷人生的幾個階段,隨著我們的年齡越來越大,我們的身體也會發(fā)生很大的變化,同時我們的身體也越來越差,身體素質(zhì)也不斷下滑,直到我們老去,當我們到了七八十歲的時候,好多人會出現(xiàn)老年癡呆癥的癥狀,那麼我們應該怎樣治療呢?今天小編就為大家?guī)砝夏臧V呆癥的前兆治療手段,希望對大家有所幫助。

治療

1.對癥治療目的是控制伴發(fā)的精神病理癥狀

(1)抗焦慮藥 如有焦慮、激越、失眠癥狀,可考慮用短效苯二氮卓類藥,如阿普唑侖、奧沙西泮(去甲羥安定)、勞拉西泮(羅拉)和三唑侖(海樂神)。劑量應小且不宜長期應用。警惕過度鎮(zhèn)靜、嗜睡、言語不清、共濟失調(diào)和步態(tài)不穩(wěn)等副作用。增加白天活動有時比服安眠藥更有效。同時應及時處理其他可誘發(fā)或加劇病人焦慮和失眠的軀體病,如感染、外傷、尿潴留、便秘等。

(2)抗抑郁藥 AD病人中約20%~50%有抑郁癥狀。抑郁癥狀較輕且歷時短暫者,應先予勸導、心理治療、社會支持、環(huán)境改善即可緩解。必要時可加用抗抑郁藥。去甲替林和地昔帕明副作用較輕,也可選用多塞平(多慮平)和馬普替林。近年來我國引進了一些新型抗抑郁藥,如5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRI)帕羅西?。ㄙ悩诽兀?、氟西?。▋?yōu)克,百優(yōu)解),口服;舍曲林(左洛復),口服。這類藥的抗膽堿能和心血管副作用一般都比三環(huán)類輕。但氟西汀半衰期長,老年人宜慎用。

(3)抗精神病藥 有助控制病人的行為紊亂、激越、攻擊性和幻覺與妄想。但應使用小劑量,并及時停藥,以防發(fā)生毒副反應??煽紤]小劑量奮乃靜口服。硫利達嗪的體位低血壓和錐體外系副作用較氯丙嗪輕,對老年病人常見的焦慮、激越有幫助,是老年人常用的抗精神病藥之一,但易引起心電圖改變,宜監(jiān)測ECG。氟哌啶醇對鎮(zhèn)靜和直立性低血壓作用較輕,缺點是容易引起錐體外系反應。

近年臨床常用一些非典型抗精神病藥如利培酮、奧氮平等,療效較好。心血管及錐體外系副作用較少,適合老年病人。

2.益智藥或改善認知功能的藥

目的在于改善認知功能,延緩疾病進展。這類藥物的研制和開發(fā)方興未艾,新藥層出不窮,對認知功能和行為都有一定改善,認知功能評分也有所提高。按益智藥的藥理作用可分為作用于神經(jīng)遞質(zhì)的藥物、腦血管擴張劑、促腦代謝藥等類,各類之間的作用又互有交叉。

(1)作用于神經(jīng)遞質(zhì)的藥物 膽堿能系統(tǒng)阻滯能引起記憶、學習的減退,與正常老年的健忘癥相似。如果加強中樞膽堿能活動,則可以改善老年人的學習記憶能力。因此,膽堿能系統(tǒng)改變與AD的認知功能損害程度密切相關,即所謂的膽堿能假說。擬膽堿治療目的是促進和維持殘存的膽堿能神經(jīng)元的功能。這類藥主要用于AD的治療。

(2)腦代謝賦活藥物 此類藥物的作用較多而復雜,主要是擴張腦血管,增加腦皮質(zhì)細胞對氧、葡萄糖、氨基酸和磷脂的利用,促進腦細胞的恢復,改善功能腦細胞,從而達到提高記憶力目的。

6預后

由于發(fā)病因素涉及很多方面,絕不能單純的藥物治療。臨床細致科學的護理對患者行為矯正、記憶恢復有著至關重要的作用。對長期臥床者,要注意大小便,定時翻身擦背,防止壓瘡發(fā)生。對興奮不安患者,應有家屬陪護,以免發(fā)生意外。注意患者的飲食起居,不能進食或進食困難者給予協(xié)助或鼻飼。加強對患者的生活能力及記憶力的訓練。

以上就是老年癡呆癥的前兆治療手段,相信你們已經(jīng)了解了吧,隨著我們的年齡的增長,一定要加以防范。

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