孕期感冒 風險幾何

所謂“知己知彼，百戰(zhàn)不殆”。對于感冒，準媽媽既不能過于馬虎，掉以輕心，也不必過于緊張，風聲鶴唳。要想評估感冒對妊娠的影響，先要判斷一個重要的因素——

感冒的類型

感冒分為普通感冒和流行性感冒。孕期患普通感冒的人很多，大多癥狀輕微，一般對胎兒影響不大。醫(yī)生常會建議準媽媽在家多休息，飲用添加檸檬的溫熱水（每天至少8～10杯），并保持充足睡眠，注意開窗通風換氣及保暖等。輕微的噴嚏、流涕及輕度咳嗽者，無須服藥，大都能自行痊愈。

若孕期患流行性感冒，且感冒超過一周不愈，咳嗽時伴隨黃色或淡綠色的痰，尤其是發(fā)生劇吐、發(fā)熱、血便或拉肚子時，則不僅使胎兒致畸率大大升高，且高熱和病毒的毒性作用亦會刺激子宮收縮，從而引發(fā)流產(chǎn)、早產(chǎn)的可能。

感冒發(fā)生的時間

1不敏感期：受孕后2周（即最后一次月經(jīng)的第一天到停28天）以內(nèi)。這時的胚胎對有害反應存在兩個極端：不是胚胎細胞全部死亡而流產(chǎn)，就是自行修復，不形成任何異常。也就是說，若在這個時期感冒，只要沒有流產(chǎn)，就不必太擔心以后會發(fā)生胎兒畸形。

2敏感期：受孕后3～8周（即停經(jīng)5～10周）。許多重要器官及系統(tǒng)都在此時陸續(xù)萌芽分化，所以，此時如果胚胎受到細菌、病毒或有害藥物的影響，會導致嚴重的形體與內(nèi)臟畸形。準媽媽若患感冒，胎兒發(fā)生畸變的可能性會大幅增加。

3低敏感期：受孕9～38周（即停經(jīng)11～40周）。此期胎兒器官組織漸趨發(fā)育成形，對有害物質的敏感性下降，如受侵害，多表現(xiàn)為某些功能障礙或小的形體異常。不過，由于大腦及中樞神經(jīng)系統(tǒng)分化發(fā)育的時間較長，直到妊娠晚期還保持致畸因子的敏感性，故即使在懷孕中、晚期感冒，還是有影響胎兒智力發(fā)育的可能。

是否存在并發(fā)癥

如果準媽媽感冒后連續(xù)咳嗽超過一周，且咳嗽時伴隨著黃色或淡綠色的痰，最可能的感恩是合并細菌性感染，這時媽媽和寶寶都是比較危險的，需要立即就醫(yī)，尋求幫助。再如孕婦感冒較重，體溫持續(xù)幾天超過39攝氏度，胎兒發(fā)生畸形的可能性亦將大大提高，原則上應終止懷孕或從服中期開始就嚴密進行定期超聲波監(jiān)測，一旦發(fā)現(xiàn)胎兒畸形，隨時終止妊娠。另外，感冒合并劇烈咳嗽，也可能引起流產(chǎn)或早產(chǎn)，需要盡快在醫(yī)生指導下服用止咳藥控制癥狀，必要時加用保胎藥防止流產(chǎn)、早產(chǎn)。

三大法寶驅逐感冒

其實，孕期感冒大多不用害怕，下面三大法寶可以幫助驅逐感冒。

一是預防為先

感冒由病毒引起的，目前對孕期感冒真正有效的藥物并不多，而準媽媽又是感冒的易感人群，所以，做好預防工作才是戰(zhàn)勝感冒的硬道理。預防感冒的三大策略是：拒絕病毒入侵——遠離傳染源，提高自身戰(zhàn)斗力——提高免疫力，及時消滅入侵的病毒——清除病毒。

遠離傳染源包括遠離公共場所和有感冒癥狀的人群。逛街、參加折扣活動等是不少準媽媽的最愛，但這些地方大多擁擠、嘈雜，空氣污濁，病原微生物密自然也遠高于其他地區(qū)，孕婦抵抗力低，易被傳染。對于有感冒的癥狀的親朋好友，也別讓他們來看你了，讓你所處的環(huán)境保持清靜和干凈，才是對你最大的關愛。

提高免疫力主要是生活作息規(guī)律，包括每日睡眠充足，飲食多樣化，多攝取新鮮蔬果與足量的蛋白質食物，尤其要多喝水，多食用富含維生素C的水果，以幫助增強免疫力。與此同時，保持適度的運動量可讓身體更有活力，適當多曬太陽也可提高人體對氣候變化的適應性。特別要提醒，準媽媽千萬別抽煙，并要堅決拒絕二手煙和三手煙，煙品絕對是有害健康的。

清除入侵病毒感冒主要通過口、手傳播，所以，每天打掃這兩個門戶是非常必要和有效的。為此，不妨嘗試每天用鹽水漱口。每日早晚、餐后用淡鹽水漱口，有助于清除口腔病菌;在流感流行時，仰頭含漱使鹽水充分沖洗咽部，功效更佳。另外，還要常洗手。手部是接觸病毒的間接途徑，準媽媽要保持洗手的好習慣，免得在握手或抓東西之后，連帶接觸到感冒病毒。

二是謹慎用藥

一般的傷風感冒應盡量不用藥為妥，一定要用的，切記必須在醫(yī)生指導下用藥，千萬不要擅自使用抗生素和感冒藥。臨床經(jīng)驗已經(jīng)證實，許多抗生素在孕早期使用，會造成胎兒不可逆的損害或畸形，比如鏈霉素、慶大霉素，均會損害新生兒第八對腦補神經(jīng)，引起新生兒先天性耳聾。特別提醒準媽媽注意，孕期對中藥的使用也應十分謹慎，千萬不要以為中藥對孕婦無害。

三是關注食療和非藥物療法

輕度感冒采取食療方法，效果不錯。感冒后如出現(xiàn)發(fā)熱、畏寒、打寒戰(zhàn)、怕冷、全身酸痛、鼻塞、流清鼻涕，即中醫(yī)所說的“風寒感冒”時，派出姜、蔥、蒜“三大劍客”，常能馬到成功。

如果準媽媽出現(xiàn)喉嚨紅腫、發(fā)熱、口渴鼻干、鼻涕黏稠、結膜發(fā)紅，甚至大便干燥等偏熱性的癥狀，應是患了“風熱感冒”，此時不妨試一下桑葉枇杷粥。具體做法是：桑葉18克，枇杷葉10克，甘蔗100克，薄荷6克，洗凈切碎后加適量水，煎煮取汁，再加入大米60克熬煮后服用。

此外，適當應用推拿、穴位按摩、蒸氣等療法，對感冒癥狀亦會有一定的緩解作用。如在感冒初期，用吹風機對著太陽穴吹3～5分鐘熱風，每日數(shù)次，可加速感冒痊愈。利用家里的美容蒸臉器或在保溫茶杯內(nèi)倒入42攝氏度左右的熱水，將口、鼻置入茶杯口內(nèi)，不斷吸入熱蒸氣，1天3次，也可以有效幫助驅逐感冒病毒。