老年人酒精性肝病的癥狀

酒在中國古代被很多的文人墨客吹捧為附庸風(fēng)雅的物品。而現(xiàn)如今這個社會，喝酒就對于人們來說已經(jīng)不是閑來小酌一百的雅趣，而是在各種場合上的應(yīng)酬的必備品。人們對于酒的態(tài)度從喜愛變成了瘋狂甚至是無節(jié)制的。而實際上人們都知道過度的飲酒對身體的危害是非常大的，常常會伴隨著許多疾病的產(chǎn)生。

老年人酒精性肝病就是由于人們在日常生活中飲酒不知節(jié)制而導(dǎo)致的疾病。肝是人體中非常重要的一個器官，許多的肝病嚴重起來都是會要了人們小命的。所以人們有必要知道老年人酒精性肝病的癥狀。

酒精性脂肪肝常無癥狀或僅有輕微不適，一般可有肝區(qū)不適、易疲勞等，肝大，質(zhì)地柔軟，有壓痛。酒精性肝炎者通常有食欲減退、乏力、惡心、嘔吐、消瘦等。肝、脾腫大，肝區(qū)有壓痛等，重度者可有腹水、肝性腦病等。酒精性肝硬化與病毒性肝硬化類似，一般有肝功能減退和門脈高壓的臨床表現(xiàn)，蜘蛛痣、肝掌、男子乳房發(fā)育頗為常見。晚期可見有腹水、食管靜脈曲張、肝功能衰竭等。

根據(jù)飲酒史、臨床表現(xiàn)和實驗室檢查不難做出診斷，必要時，可行肝穿刺活檢。

符合酒精性肝病臨床診斷者，其臨床分型診斷為：

1.輕型(亞臨床型)酒精性肝病 有長期飲酒史，但肝功能檢查基本正常，肝組織學(xué)表現(xiàn)為非特異性變化或基本正常，缺乏乙醇透明小體和中性粒細胞浸潤。

2.酒精性脂肪肝 病變主要在肝小葉，低倍鏡下肝小葉中1/3以上肝細胞脂肪變性，無其他明顯組織學(xué)改變，未作肝活檢者，影像學(xué)檢查(CT或B超)有脂肪肝特異性表現(xiàn)。

3.酒精性肝炎 如未作肝活檢，臨床診斷應(yīng)符合下列診斷標(biāo)準和附加項目中3項或以上，診斷標(biāo)準：①飲酒量增加可作為發(fā)病或惡化的誘因;②AST為主的血清轉(zhuǎn)氨酶升高;③血清膽紅素升高(>34.2μmol/L)。附加項目：①腹痛;②發(fā)熱;③外周血象白細胞增加;④ALT>1.5正常值上限;⑤γ-GT增高>2倍的正常值上限。

4.酒精性重型肝炎(肝功能衰竭) 酒精性合并肝性腦病等肝功能衰竭的臨床表現(xiàn)，或出現(xiàn)嚴重內(nèi)毒素血癥、急性腎功能衰竭和消化道出血等，盡管禁酒，肝臟持續(xù)腫大，凝血酶原活動度<40%，白細胞明顯升高，組織學(xué)可見多數(shù)乙醇透明小體和嚴重肝細胞變性壞死。本型包括合并肝硬化者，但晚期肝硬化除外。

老年人的身體本來就比普通人來的差勁，所以對于老年人的日常生活更應(yīng)該有一定的規(guī)律和健康性。無論是家人還是老人自己都應(yīng)該應(yīng)該負起責(zé)任，改掉生活中哪些酗酒的壞毛病，防止疾病找上自己，給自己也給家人一個沒有煩惱的生活。

5.酒精性肝纖維化和(或)肝硬化 據(jù)臨床和實驗室檢查很難診斷酒精性肝纖維化。在未作肝活檢情況下，應(yīng)結(jié)合臨床影像學(xué)檢查結(jié)果。如透明質(zhì)酸、PⅢP、纖維結(jié)合蛋白、Ⅳ型膠原等標(biāo)志物。在診斷肝硬化時，應(yīng)分為代償性或失代償性。