警惕國(guó)人第四大殺手 老年癡呆

目錄

第一章：老年癡呆已成國(guó)人第四大殺手

第二章：老人日常生活注意事項(xiàng)

第三章：老人服氨茶堿需減量

老年人的最大的困擾就是老年癡呆的發(fā)生，如今老年癡呆已成國(guó)人第四大殺手，因此要引起人們的高度重視，積極預(yù)防老年癡呆。那么，如何預(yù)防老年癡呆？老年人生活注意事項(xiàng)有哪些？

老年癡呆已成國(guó)人第四大殺手

復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任洪震教授指出：“老年癡呆癥在我國(guó)已成為常見病、多發(fā)病，患者總數(shù)大約有600萬，在全球居于首位。對(duì)廣大老年人來說，老年癡呆癥已對(duì)他們安享晚年構(gòu)成了嚴(yán)重的威脅。若能早發(fā)現(xiàn)，早治療，能改善病人的生活質(zhì)量，延長(zhǎng)壽命。

老年癡呆有“四不”

老年癡呆癥又稱阿爾茨海默病，現(xiàn)已成為繼心血管疾病、惡性腫瘤、腦卒中之后老年人的第四大殺手。該病是一種原發(fā)性退行性腦病，發(fā)生在老年期及老年前期，且隨年齡增長(zhǎng)而成倍增加，年過60歲，患病率為4%—8%，65歲后增加到10%，80歲后會(huì)超過30%。而中國(guó)老年癡呆的患者數(shù)也呈顯著上升趨勢(shì)，據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前患者總數(shù)約有600萬，居世界首位，全球患者中大約1/4在中國(guó)。“遺憾的是，中國(guó)患者中只有15%來醫(yī)院就診，主要是因?yàn)槔习傩諏?duì)老年癡呆癥缺乏認(rèn)識(shí)，誤以為是老糊涂了。”洪震教授說，“其實(shí)老了未必就糊涂，而老年癡呆癥也絕不是‘老糊涂’這么簡(jiǎn)單。”

洪震教授指出，老年癡呆癥有不少提示性癥狀，發(fā)現(xiàn)它們有助于醫(yī)生實(shí)現(xiàn)早診斷、早治療，簡(jiǎn)單說來是“四不”：第一，記不住事，主要表現(xiàn)近記憶減退，患者通常對(duì)早年的事情記得一清二楚，剛才說的話卻忘得一干二凈;二是算不清數(shù)，日常生活中很小的賬目算不清或不會(huì)算;三是認(rèn)不得路，離家稍遠(yuǎn)就會(huì)找不到家門;四是說不清話，患者思維貧乏，言語單調(diào)，有時(shí)自言自語，反復(fù)訴說某件事情;此外，患者的性格和情感都會(huì)有所改變，有些人原本很開朗，變得多疑，有些人原本很溫和，變得很暴躁。

兩類人群的癡呆需特別關(guān)注

洪震教授指出，如果發(fā)現(xiàn)身邊的老人家出現(xiàn)上述癥狀，千萬不要掉以輕心。老年癡呆癥經(jīng)診斷后的自然病程多在3—5年，即發(fā)展到生活完全不能自理，出現(xiàn)多種并發(fā)癥直至死亡。但如果發(fā)現(xiàn)越早，治療越早，患者的壽命就越長(zhǎng)。由于不少患者原先有高血壓、糖尿病、中風(fēng)、高血脂等，更要警惕。

洪震教授強(qiáng)調(diào)，癡呆患者中，以下人群特別需要我們給予關(guān)注。女性患者，盡管原因還沒有明確的解釋，但女性的老年癡呆患病率確實(shí)高于男性，并且隨著年齡的增加，這種趨勢(shì)更加明顯。“老年女性在家庭中發(fā)揮著巨大的作用，有些空巢家庭依靠老太太打理家務(wù)，是一家人的主心骨。”洪震教授說，“因此女性老年癡呆格外需要引起大眾的重視，不僅因?yàn)榘l(fā)病率高，還因?yàn)樗齻兊慕】狄彩玛P(guān)老伴甚至全家的幸福。”

以精神癥狀為主要表現(xiàn)的患者。“有些老年癡呆不止‘老糊涂’，還會(huì)有精神癥狀，例如有的表現(xiàn)為‘被害妄想’，如總懷疑別人說他的壞話;有的會(huì)出現(xiàn)幻想，繪聲繪色地描述根本就沒有發(fā)生過的事情;還有的夜里在屋子中間走來走去。”洪震教授指出，這些癥狀，更加重患者家人的經(jīng)濟(jì)和精神負(fù)擔(dān)，治療的難度也更大。

治老年癡呆要雙管齊下

洪震教授指出，老年癡呆目前仍然是一種無法根治的疾病，目前的藥物主要側(cè)重于緩解病情、改善癥狀。由于老年癡呆的病因可能與腦部的乙酰膽堿水平降低有關(guān)，而乙酰膽堿是經(jīng)過膽堿酯酶代謝的，因此抑制膽堿酯酶，有助于提高乙酰膽堿水平，緩解老年癡呆的癥狀。

除了藥物治療，洪震教授指出，調(diào)整生活方式也很重要。例如，患者要注意勤于動(dòng)腦，科學(xué)鍛煉。此外，洪震教授也強(qiáng)調(diào)了子女的責(zé)任：“俗話說，家有一老如有一寶。如何讓家中這一寶享受幸福的晚景？作為子女，要多花時(shí)間陪陪老人，還要在他們身上多花心思。”

帕金森病已成中老年人“第三殺手”

帕金森病又稱“震顫麻痹”，據(jù)最新一項(xiàng)流行病學(xué)調(diào)查顯示，全球400萬患者中有170萬人在中國(guó)，帕金森已成中老年人“第三殺手”，并日趨年輕化。其中，知識(shí)分子患病比例高于其他人群。

研究顯示，發(fā)病與老年性神經(jīng)系統(tǒng)退變、遺傳、環(huán)境毒素等因素有關(guān)，工農(nóng)業(yè)污染、室內(nèi)裝修污染、手機(jī)、電腦輻射等都可能是帕金森病潛在的致病原因，20%患者被證實(shí)因環(huán)境污染或受化學(xué)毒素侵蝕“中招”。

老人日常生活注意事項(xiàng)

老人不宜用塑料梳

很多老年人喜歡用塑料梳子梳頭，其實(shí)這對(duì)健康不利。北京中醫(yī)醫(yī)院皮膚科副主任醫(yī)師陳勇表示，用塑料做成的梳子在梳頭時(shí)容易產(chǎn)生靜電，使本身易干的頭發(fā)更加干燥、易折斷。同時(shí)，產(chǎn)生的靜電還會(huì)刺激頭部皮膚，老年人尤其不適用。老年人最好用木質(zhì)或牛角梳子。需要提醒的是，無論是什么材質(zhì)的梳子，使用一段時(shí)間后都要及時(shí)用刷子刷洗，因?yàn)槲酃搁L(zhǎng)時(shí)間留在梳子上，會(huì)發(fā)生化學(xué)變化，從而成為孕育頭皮病菌的溫床。

老人服氨茶堿需減量

茶堿不良反應(yīng)為胃腸道癥狀(惡心、嘔吐)、心血管癥狀(心動(dòng)過速、心律紊亂、血壓下降)，偶可興奮呼吸中樞，嚴(yán)重者可致抽搐、呼吸心跳驟停而死亡(多見于快速靜脈推注)。老年人應(yīng)用氨茶堿，如何防止和減少不良反應(yīng)呢？

總體而言，老年人肝腎功能衰退，人體代謝清除力下降，故對(duì)大多數(shù)藥物的半衰期延長(zhǎng)，血藥濃度升高，故老人服藥劑量應(yīng)降低，理論上老年人的劑量應(yīng)為成年人的3/4，否則易發(fā)生不良反應(yīng)和中毒反應(yīng)。故有條件者應(yīng)實(shí)施血藥濃度監(jiān)測(cè)(TDM)，以及時(shí)調(diào)整劑量，“個(gè)體化”給藥，一可提高療效，二可避免中毒。

此外，老年人常聯(lián)合應(yīng)用很多藥物，許多藥物之間的相互作用很復(fù)雜，這是氨茶堿中毒的潛在危險(xiǎn)。老年人在應(yīng)用氨茶堿時(shí)，應(yīng)慎用紅霉素類、沙星類、雷米封、維拉帕米、別嘌呤醇、西咪替丁、普萘洛爾等，及流感疫苗和干擾素等，這些藥物可導(dǎo)致氨茶堿血藥濃度升高，引起中毒。必須同時(shí)使用，由醫(yī)生酌情減量使用。

為減少老人的不良反應(yīng)和中毒反應(yīng)，應(yīng)飯后服用氨茶堿，以減少胃腸道反應(yīng)。用藥中導(dǎo)致失眠不安者，可用鎮(zhèn)靜藥對(duì)抗。靜脈給藥應(yīng)緩慢注射，以免導(dǎo)致心臟過度興奮而致猝死。

中老年人怎樣增加棕色脂肪

脂肪過多易肥胖患病，但人體有一種棕色脂肪反而能減肥、降血脂和血糖

人們常說“千金難買老來瘦”，中老年人體內(nèi)脂肪太多容易得高血壓、糖尿病、高血脂、痛風(fēng)等。但研究卻發(fā)現(xiàn)，人體有一種特殊的棕色脂肪，這種脂肪越多越好，對(duì)防治“三高”和延緩衰老大有裨益。上海醫(yī)科大學(xué)附屬瑞金醫(yī)院內(nèi)分泌科博士趙曉龍說，棕色脂肪是衡量老人身體健康的重要指標(biāo)之一。如果棕色脂肪太少，患高血壓、高血脂、糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)明顯增大。

趙曉龍博士解釋說，之所以叫棕色脂肪，是因?yàn)槠浼?xì)胞顏色為棕色，與我們俗稱為“肥肉”的白色脂肪功能截然相反。從微觀看，棕色脂肪細(xì)胞的體積小，能夠?qū)⒅舅岱纸獠⑨尫懦鰺崃?，使人精力充?而白色脂肪細(xì)胞的體積較大，主要將人體暫時(shí)消耗不完的糖類、脂類轉(zhuǎn)化為甘油三酯儲(chǔ)存起來，因此容易讓人發(fā)胖，并導(dǎo)致脂肪肝、高血脂。棕色脂肪還能提高胰島素的利用效率，一般棕色脂肪越多的人，空腹血糖越低，發(fā)生糖尿病的可能性較低。棕色脂肪可提高代謝率，降低膽固醇，調(diào)節(jié)膽汁酸與膽固醇的比例，大大降低患膽結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)。棕色脂肪還可促使腎上腺皮質(zhì)功能活躍，減少皮質(zhì)醇轉(zhuǎn)換率，使血壓降低。

隨著年紀(jì)增長(zhǎng)，中老年人體內(nèi)棕色脂肪含量極低，通常只有體重的0.2%左右(而新生兒最多可達(dá)50%)，主要分布在三處：頸部、腋窩、腰臀交界處。

研究發(fā)現(xiàn)，通過降低室溫、改變飲食習(xí)慣、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)以改善內(nèi)分泌等辦法，有助于我們體內(nèi)生成棕色脂肪，改善棕色脂肪組織的功能狀態(tài)，平穩(wěn)降低血壓、血糖和膽固醇，減少和防治多種老年疾病。

冷水泡手

研究證實(shí)，棕色脂肪細(xì)胞在冷環(huán)境下會(huì)變得更加活躍。手部有充足的血液供給，而手腕是動(dòng)脈血離皮膚最近的地方，用冷水泡手會(huì)讓變涼了的血液直接回到心臟，促使下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞馬上工作，適用于中老年人夏季激發(fā)棕色脂肪生成。注意浸泡10秒鐘后間隔10秒鐘再浸泡，在冷水中浸泡時(shí)間過長(zhǎng)，會(huì)使血管受冷收縮，血流量減少。每天鍛煉5分鐘，長(zhǎng)期堅(jiān)持還對(duì)慢性胃炎、胃下垂、便秘等病癥有一定的輔助治療作用。但心腦血管疾病患者禁用此法。

一天六頓

進(jìn)食后，人體會(huì)釋放胰島素來控制血糖升高，消耗掉棕色脂肪。如果改成每天吃6頓，就可減少胰島素波動(dòng)，加快新陳代謝，增加棕色脂肪和減少白色脂肪。早餐占全天飲食的30%，剩下的70%由其余5餐平均分配。晚上8點(diǎn)后不吃點(diǎn)心，粥等碳水化合物類食物，否則會(huì)加速白色脂肪的囤積。堅(jiān)持每天6頓，還可以使膽固醇下降，輔助治療子宮肌瘤等婦科疾病及腦垂體腫瘤。

睡亞麻席

夏季高溫時(shí)，人體棕色脂肪的活性降低，亞麻涼席有助于維持棕色脂肪的活性。亞麻具有天然的紡錘形結(jié)構(gòu)和果膠質(zhì)斜邊空，與皮膚接觸會(huì)產(chǎn)生毛細(xì)孔現(xiàn)象，可以將吸收到的汗液及熱量迅速的傳導(dǎo)出去，使人體的實(shí)感溫度下降4攝氏度左右。

床上打滾

人體棕色脂肪主要分布于臀部、腰部交界處，常做床上打滾的運(yùn)動(dòng)，可刺激棕色脂肪生成。床上仰臥，雙膝彎曲至胸前，兩手平伸于肩緊貼床面，臀部慢慢翻向右邊，盡量是膝蓋接近床面，同時(shí)頭向左轉(zhuǎn)。向相反的方向重復(fù)上述動(dòng)作，每天10次，30天后增加至25次。

俯身飛鳥

模仿飛鳥俯身的動(dòng)作可鍛煉背部及肩膀內(nèi)側(cè)的肌肉，催生此處的棕色脂肪，并有助于將白色脂肪轉(zhuǎn)化成肌肉，提起雙肩外張兩手，向側(cè)揮腕大幅度舉起，然后兩手緩慢下落。配合呼吸，開臂時(shí)吸氣，合臂時(shí)呼氣，每天15次。長(zhǎng)期堅(jiān)持可發(fā)現(xiàn)肩部曲線發(fā)生變化，并有預(yù)防頸椎退變和肩背筋膜炎的作用。

每天飲醋

研究證實(shí)，人體酸堿度對(duì)棕色脂肪酶活力的影響較大，棕色脂肪酶最適用pH值為6左右，喝醋有助于激發(fā)棕色脂肪活力。喝醋應(yīng)在餐與餐之間，或飯后1小時(shí)，每天20毫升醋，用200毫升溫開水稀釋，這樣就可以避免刺激胃腸，并幫助消化。長(zhǎng)期堅(jiān)持有降壓、軟化血管、降低膽固醇的功效。

冷敷后頸

夏季冷敷后脖頸處，不僅可以起到局部散熱，降溫的作用，還可以刺激該處棕色脂肪生成。從冰箱取出冰塊，放入一個(gè)小號(hào)保鮮袋內(nèi)，在注入些水，打死結(jié)防止漏水。趴在床上將冰袋放置在后脖頸處，每次冷敷3分鐘，上午、下午各一次。如果感到不適應(yīng)或疼痛、出現(xiàn)紫斑時(shí)，應(yīng)停止冷敷。此外，身體好的老人還可以用涼水擦身，開始室溫不適宜過低，然后再根據(jù)身體耐受程度逐漸降低至15攝氏度左右。動(dòng)作要輕柔，先擦上半身，再擦上半身。

熱烈音樂

研究發(fā)現(xiàn)人體腎上腺素、去甲腎上腺素和甲狀腺激素可促進(jìn)棕色脂肪生長(zhǎng)。中老年人常聽較為熱烈、歡快的音樂，可調(diào)節(jié)以上三種激素的分泌。熱烈的音樂和機(jī)體的某些組織結(jié)構(gòu)發(fā)生共鳴，使人體的能量被激發(fā)起來，分泌出更多的激素。此外，熱烈的音樂還能起到調(diào)節(jié)血液流量和神經(jīng)細(xì)胞興奮的作用。每天清晨起床后聽10分鐘節(jié)奏較快的紅色歌曲或搖滾樂，平時(shí)參加老年人歌詠隊(duì)，長(zhǎng)期堅(jiān)持有助于消除早搏、減低血壓、促進(jìn)消化功能。

總結(jié)：老年人的身體相當(dāng)?shù)拇嗳酰虼艘谏罴帮嬍成隙嗉易⒁?，保持身體健康，預(yù)防疾病。那么，以上小編為您盤點(diǎn)的老年癡呆的秘密趕緊來學(xué)習(xí)下吧。(文章原載于《益壽文摘》、《大河健康報(bào)》2011年8月，刊號(hào)：2012年3月號(hào)，作者：華 聞、文新、張揚(yáng)、陸基宗，版權(quán)歸作者所有;轉(zhuǎn)載目的在于傳遞更多信息，并不代表360常識(shí)網(wǎng)贊同其觀點(diǎn)和對(duì)其真實(shí)性負(fù)責(zé)。如涉及作品內(nèi)容、版權(quán)和其它問題，請(qǐng)盡快與我們聯(lián)系，我們將在第一時(shí)間刪除內(nèi)容)