及早發(fā)現(xiàn)寶寶腦癱的預警信號 自我判斷腦癱危險因素

腦癱是指由于出生前、出生時、嬰兒早期的某些原因造成腦損傷所致的綜合征，主要表現(xiàn)為中樞性運動障礙和姿勢異常，可伴有智能落后及驚厥發(fā)作、行為異常、感覺障礙及其他異常。盡管臨床癥狀可隨年齡的增長和腦的發(fā)育成熟而變化，如果沒有進行及時的康復治療，其運動障礙及姿勢異?？赡軙用黠@。下面跟隨360常識網(wǎng)一起來看看吧。

自我判斷腦癱危險因素

1、胎齡<37周或者胎齡>42周；

2、出生體重<2500g；包括早產(chǎn)未成熟兒，足月小樣兒；

3、異常黃疸；

4、胎兒的哥哥、姐姐有嚴重病史/夭折者；

5、Apgar評分0－4；

6、產(chǎn)時感染；

7、高危產(chǎn)婦所生的新生兒：如患妊娠高血壓綜合征、心力衰竭、大出血、貧血、休克或吸毒等；胎盤早剝、前置胎盤、胎盤壞死或胎盤功能不良等；臍帶血流阻斷：如臍帶脫垂、壓迫、打結(jié)或繞頸等；新生兒唿吸窘迫綜合征、先天性心臟病、哺乳困難、肌張力低下、擁抱等原始反射弱。

如果出現(xiàn)了以上情形，媽媽要引起重視，進一步觀察寶寶。

危害

運動障礙

腦癱兒童的運動能力低于同年齡的正常孩子，運動自我控制能力差，障礙程度輕的只是手、腳動作稍顯得不靈活或笨拙，嚴重的則雙手不會抓東西，雙腳不會行走，出現(xiàn)尖足(腳后跟不著地)剪刀布(雙腿走路有交叉)，有的甚至不會翻身，不會坐起，不會站立，不會正常的咀嚼和吞咽。

姿勢障礙

腦癱兒童身體的各種姿勢異常，姿勢的穩(wěn)定性差，在運動時或靜止時姿勢別扭，左右兩側(cè)不對稱，有些嚴重的病例頭常不能像正常的孩子那樣處于豎直正中位置，而是習慣于偏向一側(cè)，或者左右前后搖晃。

智力障礙

在所有的腦癱兒童中，智力正常的孩子約有1/4，智力輕度、中度不足的約占1/2，重度智力不足的約占有1/4。

腦癱寶寶預警信號

新生兒期：當寶寶仰臥時，雙下肢過度伸直，而且兩上肢屈曲，手握得很緊。活動減少，尤其兩手很少活動。下肢不易分開雙腿，換尿布困難。喂養(yǎng)困難，吸吮及吞咽不協(xié)調(diào)，護理困難，頻繁吐沫，以及持續(xù)體重不增。

1~3個月：入睡困難，大約有30％腦性癱瘓寶寶在生后前3個月有類似嚴重“腸絞痛”的表現(xiàn)。

3~5個月：寶寶不能做雙手舉到眼前反復玩弄的動作。

7~8個月：寶寶仍不會坐。強扶成坐位時，寶寶的雙下肢呈屈曲狀，膝關(guān)節(jié)處不能伸直；強扶成前傾體位后，父母一松手，寶寶又向后傾倒。扶寶寶腋下使其成直立站位時，寶寶的髖及膝過度伸直，甚至交叉成剪刀狀。

8個月后：寶寶不會爬，或爬行時寶寶只表現(xiàn)為上肢活動，下肢沒有伸屈交替運動。

1歲以內(nèi)：寶寶用手不分左右，只會一只手去拿東西。面部經(jīng)常會出現(xiàn)異樣表情。出現(xiàn)節(jié)律性地吐舌動作。

當寶寶在喂養(yǎng)護理等過程中有以下問題時應當及時就診：

1、喂養(yǎng)困難：吸吮、吞咽不協(xié)調(diào)，口水多，體重持續(xù)不增；

2、護理困難：穿衣服、換尿布難將大腿外展、洗浴時拳難掰開；

3、過度激惹：持續(xù)哭叫，哭聲: 哭聲弱、無力、尖直、或尖叫。怪異 （低沉、直）；

4、睡眠異常：入睡困難、煩躁；睡眠時間異常：睡眠過多、不易喚醒，過少；

5、語音發(fā)育異常：不發(fā)音、咳嗽聲弱、發(fā)音低沉、笑聲怪異、突起突止 ；

6、交往：對外界刺激無反應、表情呆滯、對親人無依戀。

面對腦癱患兒，父母應當如何做

當發(fā)現(xiàn)寶寶有異常表現(xiàn)時，媽媽一定要及早帶寶寶就醫(yī)，尤其是高危兒（難產(chǎn)兒、早產(chǎn)兒、出生時窒息），有無異常表現(xiàn)也要定期就診。

若能在生后3個月內(nèi)超早期或出生后6一9個月內(nèi)早期發(fā)現(xiàn)，并開始長期正規(guī)治療，協(xié)調(diào)障礙程度較輕的患兒可基本治愈。此外，可以對寶寶采取強化主動運動的訓練方法，如按月齡增長做相應的抬頭、拉坐、翻身、坐、爬、站和走等運動，促進運動發(fā)育。應在正規(guī)醫(yī)院康復師的協(xié)助下，進行訓練：

0~2個月

俯臥抬頭。早產(chǎn)兒滿40天開始俯臥練習，吃奶前1小時，空腹覺醒時，俯臥位用語言和玩具引導寶寶抬頭。每次訓練3～5分鐘，每日訓練4～6次。

母子面對面訓練法。寶寶俯臥于媽媽身上，媽媽可與寶寶對話鼓勵寶寶抬頭。

側(cè)臥對稱性姿勢。使寶寶側(cè)臥于床上，雙上肢及雙手保持在軀干的正中位，此姿勢可控制異常性非對稱性姿勢及異常性的伸肌緊張。

3~4個月

俯臥抬頭訓練。繼續(xù)讓寶寶進行俯臥位抬頭訓練。

翻身。用玩具誘導寶寶翻身，幫助寶寶翻身時可一手握位寶寶的手，另一手在其肩部輕輕地向?qū)?cè)翻身，每日至少練習7～8次。

平衡訓練。將寶寶仰臥位放置在被單上，兩位家長分別抓住被單兩頭進行左右搖蕩。每日2～4次，每次3～5分鐘。

手口協(xié)調(diào)性訓練。仰臥位，讓寶寶兩手抓雙足放至口，練習手口眼協(xié)調(diào)性動作。

抓握訓練。將玩具放在中線的位置，誘發(fā)寶寶的上肢向前伸出、手指分開進行抓握。每日進行7～8次。

5~6個月

坐位訓練。寶寶雙下肢分開、軀干前傾，雙上肢前方支撐坐，也可練習靠坐。每日練習5～6次，每次10分鐘。

腹爬。家長可在其前方用玩具逗引，后方抵住寶寶足底幫助向前移動。每次5～10分鐘，每日練習7～8次。

主動抓握訓練。寶寶坐位，將玩具放在身體前遠近不同的位置，讓寶寶練習從遠近、高低不同的地方夠取玩具。每日練習5～6次。每次10分鐘。

7~8月

手膝位爬。用手膝位支撐的姿勢進行爬行訓練。要求每日爬50～100米。

拾取動作訓練。立位扶寶寶的雙膝防止膝屈曲，在寶寶前面放上玩具，讓其練習彎腰拾取。彎腰的幅度從高到低。從易到難。此動作每日練習2一4次，每次10一30個。

雙手捏取的動作。到7個月左右寶寶能夠使用拇指，此時可以給他一些小的玩具，讓其練習使用手指，讓寶寶從大把抓握到拇指與其他手指一起使用進行捏的精細動作。

9~12月

扶站、蹲起、獨站和獨行練習。并根據(jù)寶寶情況，請醫(yī)生幫助制定下一階段的訓練內(nèi)容及方法。

溫馨提示

腦癱一定要早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。從腦和神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育特點看，發(fā)現(xiàn)越早，腦和神經(jīng)系統(tǒng)的可塑性越大，治療效果越佳。專家認為，腦組織在一歲以內(nèi)尚未發(fā)育成熟，還處在迅速生長階段，而腦癱的腦損傷也處于初級階段，異常姿勢和運動還未固定化，所以這一時期的可塑性大，代償恢復能力強，在這一時期進行康復治療往往能達到事半功倍的效果。

媽媽可以選擇一家專業(yè)的康復診所康復診所，請專業(yè)人士進行康復。媽媽自己也可以在旁邊學習，回家后幫助寶寶訓練更有效。