女人需知 子宮頸癌知識(shí)
子宮是女性特有的生殖器官。宮頸疾病也是困擾女性的一大健康問(wèn)題。作為一個(gè)女人，對(duì)于宮頸疾病你了解多少呢？宮頸癌的癥狀有哪些你知道嗎？
女人需知 子宮頸癌知識(shí)
自影視明星李媛媛、梅艷芳被宮頸癌奪去生命，宮頸疾病成為女性關(guān)注的焦點(diǎn)。
疾病常識(shí)：
宮頸疾病的分類
女性的生殖器官分為外生殖器和內(nèi)生殖器。子宮兩邊各有一個(gè)卵巢，下邊是子宮頸，所以子宮頸的疾病一種是兩相的疾病，一種是惡性的疾病，一種是良性疾病。良性的疾病主要是一些炎癥，如急性宮頸炎，慢性宮頸炎，宮頸息肉，宮頸肥大，惡性的疾病主要是宮頸癌，宮頸的癌前病變，即我們平常說(shuō)的宮頸的早期病變，有輕度的、中度的、重度的。
宮頸癌與病毒的關(guān)系
病毒在日常環(huán)境中存在，但是傳染的途徑主要是通過(guò)性生活，如果有很多的性伴侶，或者正常的性行為，一方攜帶了乳頭狀病毒，在性行為的時(shí)候把粘膜損傷了，這個(gè)病毒就會(huì)粘膜上生長(zhǎng)。它的潛伏期一般是兩個(gè)星期，主要的感染的年齡是18歲到28歲。但并不是說(shuō)感染了病毒之后你就一定得宮頸癌，或者發(fā)生癌前病變。還要看感染的病毒類型。1977年之前很多人研究宮頸癌到底是怎么得的，但最后流行病學(xué)都沒(méi)有證實(shí)。到了1977年，有人發(fā)現(xiàn)，在宮頸的組織上面HpV顆粒，截止到1995年的時(shí)候就公開(kāi)在國(guó)內(nèi)外承認(rèn)了，宮頸癌主要是pHV的感染。到目前為止人的乳頭狀病毒一共分150多種，其中跟腫瘤有關(guān)系的，也就是說(shuō)跟宮頸癌有關(guān)系的只有20種，這還得是高危型的。
一旦感染了高危型的病毒，那么需要20年左右的時(shí)間才可能變成宮頸癌。有的性行為非常活躍的婦女，感染了HpV，不一定變成宮頸癌，或者是癌前病變。80%的人都是一過(guò)就好了。45-49歲是一個(gè)高峰。所以如果持續(xù)感染了HpV，35歲以后的婦女就要高度警惕宮頸癌。在癌前病變，大約90%都可以查到HpV陽(yáng)性。但是HpV陽(yáng)性變成宮頸癌的是很少的，80%也都自然消退了。主要是35歲以后持續(xù)感染高危型HpV的人才能變成宮頸癌。
所以我們不能說(shuō)談宮頸癌色變，一談到HpV也是很害怕，有的人做TCT的檢查，看到自己有HpV的感染，就覺(jué)得我是不是要得宮頸癌了，其實(shí)一個(gè)疾病的發(fā)生，他的原因是很多的，不能說(shuō)單純的你感染了這個(gè)病毒，你就一定會(huì)變成宮頸癌。
宮頸癌的預(yù)防
宮頸癌是一個(gè)可預(yù)防的疾病，并且預(yù)防的效果比任何一種癌癥都好。比如說(shuō)pCT，這是一種宮查方法， 98年以后引入中國(guó)，比傳統(tǒng)的涂片更優(yōu)越，現(xiàn)在很多人都用這種辦法來(lái)篩查。
宮頸癌預(yù)防好了，基本可以不發(fā)病。如果早期診斷出來(lái)了，即便是侵潤(rùn)性的宮頸癌，只要是一個(gè)很早期的，微小的，那么90%都可以治愈。如果是原位癌，100%都可以治好。所以早期發(fā)現(xiàn)是非常重要的。在1941年的時(shí)候，有一個(gè)希臘的學(xué)者，他最早的時(shí)候發(fā)明了巴式涂片法，就是通過(guò)陰道在宮頸取一點(diǎn)細(xì)胞在顯微鏡下染色檢查。到1951年被中國(guó)的病理學(xué)家引入。早期篩查的手段非常簡(jiǎn)單，非常有效。所以說(shuō)宮頸癌雖然占女性惡性腫瘤的第二位，但死亡率很低。
早期篩查最好的就是做宮頸脫落細(xì)胞的檢查。如果宮頸脫落細(xì)胞不正常，那么我們接著要做一個(gè)HpV，也是用脫落細(xì)胞就可以測(cè)DNA，這個(gè)方法叫做雜交補(bǔ)獲法。脫落細(xì)胞是異常的，高危型病毒的檢測(cè)又是陽(yáng)性的，那么就做一個(gè)陰道鏡檢查，就是用放大鏡看，這樣看得更清楚了，我們有目的的取一塊組織做活檢，根據(jù)結(jié)果做相應(yīng)的治療，可以阻止其演變?yōu)閷m頸癌。所以一般不管有病或沒(méi)病，只要有三年以上性生活史就要做一個(gè)宮頸癌的普查，這樣就可以把常見(jiàn)的病篩查出來(lái)。如果連續(xù)兩年都正常，那么你可以變成五年做一次。
在此，我們聯(lián)想到李媛媛和梅艷芳。李媛媛在懷孕的前三年就已經(jīng)發(fā)現(xiàn)白帶帶血絲了，而一直到生完小孩之后才發(fā)現(xiàn)是宮頸癌，這個(gè)時(shí)候已經(jīng)是晚期了，雖然用了非常好的手術(shù)的方法，化療，放療，但最后還是被病魔奪去了生命。所以不管你干什么工作，健康還是首要的，要在百忙之中擠出時(shí)間來(lái)做身體檢查。
宮頸癌癥狀有哪些
宮頸癌早期沒(méi)有任何癥狀，隨著病情進(jìn)展，患者可出現(xiàn)異常陰道流血。由于年輕婦女處于性活躍期，雌激素水平和性交頻率均較高，故更易以性交出血為首發(fā)癥狀。此外，白帶增多也為宮頸癌常見(jiàn)癥狀，約80%的宮頸癌患者有此癥狀。
經(jīng)臨床追蹤觀察顯示，從一般的宮頸癌前病變發(fā)展為宮頸癌大約需要10年時(shí)間。從這個(gè)角度看，宮頸癌并不可怕，它是一種可預(yù)防、可治愈的疾病。防治的關(guān)鍵在于：定期進(jìn)行婦科檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療宮頸癌前病變，終止其向?qū)m頸癌的發(fā)展。如能落實(shí)防治措施，宮頸癌的治愈率很高。
早期多無(wú)癥狀，與慢性宮頸炎無(wú)明顯區(qū)別，有時(shí)甚至見(jiàn)宮頸光滑，尤其老年婦女宮頸已萎縮者。癥狀主要表現(xiàn)為：
1.陰道流血：年輕患者常表現(xiàn)為接觸性出血，發(fā)生在性生活、婦科檢查及便后出血。出血量可多可少，一般根據(jù)病灶大小、侵及間質(zhì)內(nèi)血管的情況而定。早期出血量少，晚期病灶較大表現(xiàn)為大量出血，一旦侵蝕較大血管可能引起致命性大出血。年輕患者也可表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)、周期縮短、經(jīng)量增多等。老年患者常主訴絕經(jīng)后不規(guī)則陰道流血。
2.陰道排液：患者常訴陰道排液增多，白色或血性，稀薄如水樣或米湯樣，有腥臭味。晚期因癌組織破潰，組織壞死，繼發(fā)感染等，有大量膿性或米湯樣惡臭白帶排出。
晚期癌的癥狀：根據(jù)病灶侵犯范圍出現(xiàn)繼發(fā)性癥狀。病灶波及盆腔結(jié)締組織、骨盆壁、壓迫輸尿管或直腸、坐骨神經(jīng)時(shí)，常訴尿頻、尿急、肛門墜脹、大便秘結(jié)、里急后重、下肢腫痛等，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致輸尿管梗阻、腎盂積水，最后引起尿毒癥。到了疾病末期，患者可出現(xiàn)消瘦、貧血、發(fā)熱及全身衰竭。
宮頸癌的診斷主要根據(jù)病史和臨床表現(xiàn)，尤其有接觸性出血者，需做詳細(xì)的全身檢查及婦科三合診檢查，并采用宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查，碘試驗(yàn)、氮激光腫瘤固有熒光診斷法、陰道鏡檢查、宮頸和宮頸管活組織檢查、宮頸錐切術(shù)等檢查。確診宮頸癌后，應(yīng)根據(jù)具體情況，做胸部X線攝片、淋巴造影、膀胱鏡、直腸鏡檢查等，以確定其臨床分期。
子宮癌并發(fā)癥
子宮癌合并妊娠較為少見(jiàn)，國(guó)內(nèi)報(bào)導(dǎo)占宮頸癌總數(shù)0.92%～7.05%，國(guó)外文獻(xiàn)報(bào)道占1.01%。病人可因先兆流產(chǎn)或產(chǎn)前出血而就診，陰道涂片及活體組織檢查可確定診斷，早孕婦女如有陰道流血應(yīng)常規(guī)窺器檢查宮頸，以及作宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查。
妊娠對(duì)子宮頸癌的影響，妊娠時(shí)由于盆腔內(nèi)血液供應(yīng)及淋巴流速增加，可能促進(jìn)癌瘤的轉(zhuǎn)移;且在分娩時(shí)會(huì)發(fā)生癌瘤擴(kuò)散，嚴(yán)重出血及產(chǎn)后感染。妊娠時(shí)由于受雌激素影響、宮頸移行帶細(xì)胞增生活躍，可類似原位癌病變，但還有定向分化，極性還保持，這些變化產(chǎn)后均能恢復(fù)。妊娠期也可能合并原位癌，產(chǎn)后不能恢復(fù)。應(yīng)仔細(xì)區(qū)別。
治療方法需根據(jù)癌腫發(fā)展情況和妊娠月數(shù)而定。I期及Ⅱa期而合并早期妊娠者，可用根治術(shù);或先放射治療，待胎兒死亡自然排除后，再行根治術(shù)，或繼續(xù)放射治療。早孕者可行剖宮取胎，同時(shí)行根治術(shù)。各期子宮頸癌合并晚期或已臨產(chǎn)者，均應(yīng)行剖宮產(chǎn)術(shù)，以后再作手術(shù)或放射治療。
結(jié)語(yǔ)：你了解什么宮頸疾病嗎？作為一個(gè)女人，只有了解子宮，才能更好的保護(hù)我們的子宮。(文章原載于《健康世界》，刊期：2012.06，版權(quán)歸作者所有;轉(zhuǎn)載目的在于傳遞更多信息，并不代表360常識(shí)網(wǎng)贊同其觀點(diǎn)和對(duì)其真實(shí)性負(fù)責(zé)。如涉及作品內(nèi)容、版權(quán)和其它問(wèn)題，請(qǐng)盡快與我們聯(lián)系，我們將在第一時(shí)間刪除內(nèi)容)。
