糖尿病與骨質(zhì)疏松之間的微妙關(guān)系

糖尿病和骨質(zhì)疏松一直困擾著老年人，然后這兩種疾病治療起來相對(duì)復(fù)雜，且很難根治，如何防治，糖尿病吃什么好也就成了人們關(guān)注的熱點(diǎn)。

在臨床上，骨質(zhì)疏松和糖尿病存在著非常密切的聯(lián)系。1型糖尿病的患者一般體型比較瘦，身體脂肪含量少，而脂肪組織可以分泌產(chǎn)生雌激素和雄激素，脂肪含量低，性激素產(chǎn)生就會(huì)減少，使骨的生長發(fā)育受到影響。

另外，胰島素對(duì)骨的生長發(fā)育也起著重要作用，1型糖尿病患者由于身體胰島素水平絕對(duì)缺乏，從而容易發(fā)生骨質(zhì)疏松;加之由于高血糖產(chǎn)生的利尿作用，讓較多的鈣從尿中流失，也可導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。

2型糖尿病和骨質(zhì)疏松間的關(guān)系比較復(fù)雜。發(fā)病早期，由于患者多數(shù)比較胖，而身體中的胰島素水平比較高，所以在疾病初始，骨密度和正常人比起來并無差距。但到了后期，病人往往出現(xiàn)很多并發(fā)癥，如胃腸道病變會(huì)影響病人進(jìn)食，胃腸對(duì)鈣的吸收減少;

腎臟病變可使人體中一種很重要的激素——1，25(OH)2D3的合成受到影響，而這種激素正是調(diào)節(jié)鈣吸收的重要激素，如果合成不佳，人體內(nèi)就會(huì)缺鈣;另外，高糖利尿的結(jié)果會(huì)造成鈣從尿中丟失。在疾病后期胰腺功能衰竭，患者胰島素水平降低，也會(huì)造成骨質(zhì)疏松的發(fā)生。

1.糖尿病患者更容易發(fā)生骨質(zhì)疏松性骨折

骨質(zhì)疏松的最大危害就是容易發(fā)生骨折，糖尿病骨質(zhì)疏松患者更容易發(fā)生骨折的原因就是容易摔倒，由于他們骨骼的脆性增加，便導(dǎo)致骨折。糖尿病患者微循環(huán)障礙，并發(fā)癥增加，如視力減退、肌力下降、身體平衡能力減弱以及低血糖等，這些因素都使糖尿病患者容易摔倒，而增加骨折的風(fēng)險(xiǎn)。

糖尿病患者骨折后需要臥床，從而易出現(xiàn)血栓、感染及心腦血管病等并發(fā)癥，導(dǎo)致再次骨折的風(fēng)險(xiǎn)更大。如果糖尿病患者發(fā)生骨折接受手術(shù)治療后傷口不愈，則會(huì)增加感染的風(fēng)險(xiǎn)。所以糖尿病患者發(fā)生骨質(zhì)疏松性骨折后的危害性比無糖尿病者更顯著。

2.糖尿病患者怎樣預(yù)防骨質(zhì)疏松和骨折呢

由于糖尿病患者骨質(zhì)疏松的風(fēng)險(xiǎn)增加，發(fā)生骨折后危害增大，所以糖尿病患者進(jìn)行骨質(zhì)疏松預(yù)防就顯得更為重要。首先，應(yīng)當(dāng)注意生活方式的改善，如戒煙、限酒、適當(dāng)體力鍛煉、接受陽光照射等;注意增加肌肉的協(xié)調(diào)能力，對(duì)于避免摔倒有著重要的意義;

其次，控制血糖，減少血管并發(fā)癥，早期使用胰島素，對(duì)于預(yù)防骨質(zhì)疏松頗有益處;再次，糖尿病患者應(yīng)當(dāng)補(bǔ)充足夠的鈣和維生素D，日常多進(jìn)食富含鈣的食品，以彌補(bǔ)鈣的過量流失，這樣不僅有利于鈣代謝，還能減少跌倒的幾率，是預(yù)防骨質(zhì)疏松性骨折的重要措施。

總結(jié)：糖尿病和骨質(zhì)疏松之間的關(guān)系很微妙，糖尿病患者如何防治骨質(zhì)疏松要從生活習(xí)慣上入手，改掉以往的惡習(xí)為第一步，加強(qiáng)自身的運(yùn)動(dòng)才是上上之策。(文章原載于《健康文摘》，作者：孔成，刊期：2012.08，版權(quán)歸作者所有;轉(zhuǎn)載目的在于傳遞更多信息，并不代表360常識(shí)網(wǎng)贊同其觀點(diǎn)和對(duì)其真實(shí)性負(fù)責(zé)。如涉及作品內(nèi)容、版權(quán)和其它問題，請盡快與我們聯(lián)系，我們將在第一時(shí)間刪除內(nèi)容)。