寶寶菌痢纏身怎么辦
寶寶反復(fù)拉肚，可是急壞了媽媽。小小的孩子患上了細菌性痢疾，這可怎么辦是好？細菌性痢疾多發(fā)生在夏季。那么，它的發(fā)病原因以及傳播途徑是什么樣的呢？
寶寶菌痢纏身怎么辦
小歡歡是個12個月的小寶貝，他半月前開始腹瀉。第一次媽媽帶去醫(yī)院化驗時，有白細胞和紅細胞，輸了3天液后好轉(zhuǎn)了，誰知隔了一天又開始腹瀉，媽媽又趕緊帶去醫(yī)院輸了3天液。如此反復(fù)了近半個月，醫(yī)生說是得了菌痢。媽媽特別著急，這么小的寶貝患了菌痢可怎么辦？
專家解析
菌痢是細菌性痢疾的簡稱，是由痢疾桿菌引起的腸道傳染病。菌痢一年四季都可以發(fā)生，但大多發(fā)生在夏季，是通過患者或帶菌者的糞便污染了水，食物和手而傳播，也就是病從口入，容易重復(fù)感染和多次發(fā)病。
嬰幼兒及學(xué)齡前的寶貝，由于身體的免疫功能尚未發(fā)育成熟，腸道抵抗力較弱，因此對病菌敏感。家長照料及飲食上稍有疏忽，就很容易發(fā)病。
菌痢起病大多較急，表現(xiàn)出發(fā)熱，惡心，嘔吐，1歲以上的患兒常常會說頭痛，腹痛，繼而很快出現(xiàn)腹瀉，一開始，大便呈軟便，或糊狀或水狀，但很快就會出現(xiàn)具有痢疾特征的膿血便?；純号疟愦螖?shù)每天從數(shù)次到數(shù)十次不等，伴有腹痛和里急后重感，即覺得有便意但又排不出來，蹲在便器上不愿意起來，2～7歲的患兒容易發(fā)生“中毒性痢疾”這時就很危險了。
預(yù)防痢疾7條生活備忘錄
由于菌痢主要是經(jīng)口感染，所有預(yù)防本病的重點是把好“病從口入”這一關(guān)，針對水、食物、糞便、臟手和防蒼蠅進行預(yù)防;
1.餐具。奶瓶、水杯等要經(jīng)常消毒，并進行妥善安置，如放在櫥柜里或罩上覆蓋物。
2.讓寶貝養(yǎng)成飯前便后洗手的好習(xí)慣，平時注意要給寶貝勤洗手，保持手的衛(wèi)生。
3.給寶貝吃的瓜果一定要認真進行清洗，最好去皮后再吃。
4.夏天食物容易變質(zhì)，最好吃一頓做一頓，不要放太長時間，飲料要去正規(guī)商店購買，教育寶貝不要喝生水。
5.寶貝的衣物等要勤洗，勤曬，勤給寶貝剪指甲，玩具等要經(jīng)常消毒。
6.照料者在寶貝喂食前一定要先把手洗干凈，避免用自己的嘴來試食物的溫度，或口對口給喂食，以免把細菌傳染給寶貝。
7.家庭要注意安裝紗門，紗窗防蠅，有蒼蠅飛入室內(nèi)及時消滅掉。
寶貝患了菌痢怎么辦？
如果寶貝一旦患了菌痢，需要馬上去醫(yī)院采取抗生素進行正規(guī)治療，如果病情較重需要住院，同時采取其他相應(yīng)治療，如腹瀉頻繁及時補充體液，糾正電解質(zhì)紊亂或酸中毒，以免危及生命。而且，還需要進行其他有效的護理，特別是出現(xiàn)中毒性菌痢癥狀，如高熱，精神差，臉色灰白等一定要爭分奪秒地送到醫(yī)院診治。
護理菌痢患兒5個對策
1.讓寶貝臥床休息。如果寶貝的體溫超過38.5度，按照醫(yī)生囑咐給予恰當(dāng)?shù)耐藷釀?/p>
2.在急性期進食容易消化，無渣流質(zhì)飲食，如牛奶等，待病情好轉(zhuǎn)后改半流質(zhì)飲食，如爛粥等，切不可過早進食刺激性或多渣飲食。
3.注意保持臀部衛(wèi)生。由于腹瀉患兒排便次數(shù)增多，更需要精心護理臀部，每次便后都應(yīng)該用濕紙巾擦拭肛門及臀部，然后再用清水進行清洗。
4.避免寶貝排便時間過久，由于頻繁腹瀉，所以入廁時間增多，如果每次排便時間過長，容易發(fā)生脫肛，因此要盡量避免排便時間過久。
5.做好隔離防護。菌痢隔離期一般為7天，最好把患兒放在一個單獨的房間里，與其他人進行隔離，做到餐具單獨使用，并每天進行15分鐘煮沸消毒，其他及生活用品如衣物、被褥、桌子、椅子、便器也應(yīng)與家人分開使用，要勤消毒，家長準備一套專門護理患兒穿的衣服。
別讓孩子陷入用藥誤區(qū)
昨晚接診了一例從縣人民醫(yī)院“逃出來”的患兒，說“逃出來”，是因為該患兒目前還在縣人民醫(yī)院住院中，于是在簽字自愿承擔(dān)責(zé)任的情況下晚上才得以出來?；颊呒覍俪鰜砭椭北嘉疫@里，說在醫(yī)院醫(yī)生一味的給孩子輸液，口服的藥物也不開，要求我開藥給孩子吃。
來這里免不了詢問一下發(fā)病和診療經(jīng)過，孩子是一歲半的男孩，起病于五天前的一個晚上半夜里突發(fā)高燒咳嗽，于是連夜送往縣人民醫(yī)院，醫(yī)院收住院，給與各項檢查(如拍片、化驗血等)也就診斷為支氣管感染。每日輸液五瓶，抗生素、抗病毒、補充維生素等保肝藥物，因為化驗肝功能有些偏高。治療三天后終于不發(fā)燒了，但是第四天患兒出現(xiàn)了腹瀉，每日腹瀉十來次，咳嗽沒改善，痰鳴氣喘，流鼻涕反而很嚴重了，一天到晚濁涕直流。聽診患兒肺部哮鳴音明顯。
看醫(yī)院開的口服藥物有雙歧桿菌顆粒、清開靈顆粒。雙歧桿菌顆粒是在出現(xiàn)腹瀉后開的，而清開靈是在化驗肝功能損傷后開的，醫(yī)院醫(yī)生說清開靈有保肝的作用。檢查完后，我給患兒開了小兒柴桂退熱顆粒、天黃猴棗散和肺寧顆粒，其中小兒柴桂退熱顆粒以常規(guī)劑量服用，一次一包，一日四次，天黃猴棗散一次半支，一日兩次，肺寧顆粒一次三分之一包，一日三次，三天量。同時囑停服清開靈顆粒，雙歧桿菌可以繼續(xù)服用。其實該患兒以前多次咳嗽都是在我這里治愈，每次大多是以上幾種藥加減口服治愈。因此這次又直接來我這里診療。
在這里我要說明的是該患兒的經(jīng)治醫(yī)生用中成藥的問題，從患兒此次發(fā)病情況來看，明顯是感受風(fēng)寒引起。小兒純陽之體，陽氣被郁，正邪抗爭故發(fā)高熱，是很常見的現(xiàn)象。因此對于這類高熱其實應(yīng)該解表散熱才對，可以用發(fā)汗解表的藥物。這就是中醫(yī)與西醫(yī)治療的大不同。
中醫(yī)里叫引邪外出，這是中醫(yī)治療疾病的一個基本治則，尤其是對于外感邪氣最合適。完全不同于西醫(yī)里的對抗療法，西醫(yī)認為有病毒就殺病毒，有細菌就殺細菌，很少考慮人體。
大劑量的西藥抗生素如同中藥里的苦寒藥物，既傷患兒陽氣，又引邪入里，故患兒腹瀉，西醫(yī)可能會解釋是抗生素引起的菌群失調(diào)，其實就是抗生素破壞了人體的環(huán)境，所以說抗生素是一把雙刃劍，既能殺死細菌，同時對人體造成傷害，故不提倡大量長期使用，按中醫(yī)說法就應(yīng)該是“中病即止”。
而最離譜的是清開靈顆粒的服用，清開靈全方以苦寒藥物為主，雖然清開靈藥理研究具有抗肝損傷作用，而西醫(yī)醫(yī)生也正是著眼于清開靈的保肝作用，卻忘了清開靈的藥性了，純粹把清開靈當(dāng)成了一味保肝的西藥，服用后自然會導(dǎo)致腹瀉加重。其實清開靈說明書也注明有表征者忌用，患兒鼻涕直流說明表證一直未愈，雖然輸液幾天后不再發(fā)熱了，但是鼻流涕現(xiàn)象反而加重了，也證明了因為陽氣被郁被傷后，表證反而難愈。故我讓患者停服清開靈顆粒。而我給患兒使用的小兒柴桂退熱顆粒雖然藥名字有“退熱”二字，但是絕不同于西藥的單純退熱藥，此藥是一個解表清熱的藥物，處方里柴胡、桂枝、葛根、浮萍、蟬蛻都是走表藥物，而黃芩、白芍清熱滋陰，防治邪熱傷陰，所以全方還是以解表為主。當(dāng)然這是因為該患兒現(xiàn)在是鼻流濁涕了，如果是外感初期鼻流清涕那么就該用風(fēng)寒感冒顆?；蛘吒忻扒鍩犷w粒等解表散寒的藥物了。天黃猴棗散祛風(fēng)化痰對于咳喘等支氣管痙攣、痰鳴音明顯的患者有很好的效果。肺寧顆粒止咳化痰平喘效果很好。但是因為患兒腹瀉，所以劑量都比常規(guī)劑量減少三分之一到二分之一。在保持療效的同時盡量減少副作用。
因此，我們在給患者用中成藥的時候切莫把中成藥簡單的當(dāng)一個西藥來用，一定要在熟悉該藥的組成和藥性的基礎(chǔ)上辯證的使用，這樣才能最大限度的發(fā)揮中成藥的優(yōu)越性，讓患者盡快的痊愈。在使用中成藥的時候也應(yīng)該和開中藥處方一樣強調(diào)的是“證”而不是一個簡單的病名。如果不加辨證的使用不但對疾病起不了很好的治療作用，相反可能會延誤病程，導(dǎo)致不良反應(yīng)的發(fā)生。
寶寶眼保健不可少
你帶寶寶做過眼保健嗎？不少父母都被問住了。在父母熱衷于關(guān)心寶寶身體健康的同時，往往容易忽略寶寶眼睛的健康。許多家長認為寶寶太小，等長大后再去關(guān)注眼睛也不遲，其實不然。
寶寶生下來的視力僅有光感，在日后的光線刺激下，視力逐漸發(fā)育起來，到5～6歲應(yīng)該發(fā)育到標準的1.0。在這段時間的發(fā)育過程中，任何不良因素都會影響寶寶視力發(fā)育，如果不及時治療會導(dǎo)致寶寶視力殘缺。
3歲前是寶寶視力發(fā)育的關(guān)鍵時期。所謂關(guān)鍵期也就是說視覺發(fā)育的重要時期。這一時期存在的問題如果沒有及時發(fā)現(xiàn)、治療，對寶寶視力的影響最為嚴重。因此，父母要特別關(guān)注寶寶這一時期視力發(fā)育的情況。
定期的眼保健是發(fā)現(xiàn)寶寶視力問題的重要環(huán)節(jié)。許多影響到寶寶視力的因素往往不痛不癢，不像身體其他疾病有明顯表現(xiàn)，容易被家長發(fā)現(xiàn)，加上寶寶不會表達，很容易被忽視。定期的眼保健能監(jiān)測寶寶視力發(fā)育情況，也是早期發(fā)現(xiàn)寶寶視力問題的重要途徑。
眼保健應(yīng)從零歲開始。具體時間是在寶寶滿月、3個月、6個月、9個月、1歲，以后每半年一次，直至視力發(fā)育正常。父母要在寶寶這些年齡段時帶他去做眼保健。家長帶寶寶去體檢時，也要有意識帶寶寶去做眼睛的常規(guī)檢查。
結(jié)語：預(yù)防寶寶菌痢一定要保持寶寶的全身干凈。切斷傳染源才是預(yù)防菌痢纏身的根本。(文章原載于《中華養(yǎng)生保健》，刊期：2012.06，作者：常春，劉立紅，童梅玲，版權(quán)歸作者所有;轉(zhuǎn)載目的在于傳遞更多信息，并不代表360常識網(wǎng)贊同其觀點和對其真實性負責(zé)。如涉及作品內(nèi)容、版權(quán)和其它問題，請盡快與我們聯(lián)系，我們將在第一時間刪除內(nèi)容)。
