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老人視力突降 警惕7病

2017-06-20 16:40:23  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
導語:人到了老年,各種功能都開始下降,視力下降的尤其明顯,老年人視力突然下降也需要警惕哦,很有可能是眼睛疾病找上你了!

目錄:

第一章:老年人視力突然下降要警惕

第二章:老年人視力突變好 患白內(nèi)障可能增大

第三章:老年人的視力保健

人到了老年,各種功能都開始下降,視力下降的尤其明顯,老年人視力突然下降也需要警惕哦,很有可能是眼睛疾病找上你了!

老年人視力突然下降要警惕

老年人視力逐漸下降是正常生理現(xiàn)象,但是衰老引起視力下降是一個緩慢的過程。如果老人出現(xiàn)突然急性視力下降,這通常是由于某些疾病所致。應注意及時診治,如不及時治療,很容易導致失明。常見的引起老年人急性視力下降的疾病有以下7種:

1. 急性閉角型青光眼:此病多見于老年女性。強大的精神創(chuàng)傷、過度疲勞、氣候的驟變等為此病的誘發(fā)因素。患者有劇烈的頭痛、惡心、嘔吐、視力銳減,并出現(xiàn)“虹視”,如看白熾電燈泡時,會感覺燈泡周圍有彩色的環(huán);還可以出現(xiàn)發(fā)熱、畏寒等,容易被誤認為是感冒。嚴重者往往短期內(nèi)導致失明。

2. 視網(wǎng)膜中央動脈栓塞:視網(wǎng)膜中央動脈供應視網(wǎng)膜的營養(yǎng),老年人往往由于動脈粥樣硬化,動脈內(nèi)壁上的粥樣斑塊脫落,導致視網(wǎng)膜中央動脈栓塞,血液循環(huán)受阻,以致產(chǎn)生組織壞死,視細胞失去視覺功能。臨床上患者常有頭痛、頭昏,并出現(xiàn)“霧視”即眼前一直有霧存在的感覺。此病多見于原有高血壓病、動脈硬化及心功能不全的老年人,如不及時治療,可因視網(wǎng)膜組織的壞死而完全失明。

3. 玻璃體溢血:該癥常發(fā)生在原有高血壓病、動脈硬化、糖尿病的老年人中。由于眼睛玻璃體附近組織的小血管破裂出血,導致玻璃體溢血。出血后雖然可以逐漸被吸收,但時間較長,往往容易產(chǎn)生周圍組織增生,并產(chǎn)生側(cè)枝循環(huán),出現(xiàn)新生血管,造成視網(wǎng)膜容易產(chǎn)生剝離。臨床上患者可表現(xiàn)為“紅視”,眼前一片紅色,或“黑視”,眼前一片黑色。

4. 視乳頭缺血:由于供應視乳頭營養(yǎng)的血管發(fā)生硬化,內(nèi)徑變小,以致供血量減少,使視乳頭發(fā)生變性,患者出現(xiàn)視力的驟然模糊。

5. 視網(wǎng)膜脫離:即視網(wǎng)膜的神經(jīng)上皮層與色素上皮層的分離,兩層之間有一潛在間隙。多見于中老年人,多數(shù)有近視眼,有些雙眼先后發(fā)病。發(fā)病的誘因有視網(wǎng)膜周邊的格子狀或囊樣變性,玻璃體液化、萎縮和收縮引起后脫離,這些誘因有和年齡、遺傳、變性、外傷、無晶體等因素有關(guān)。當視網(wǎng)膜完全脫離時,可表現(xiàn)為視力突然減至光感或完全喪失。

6. 糖尿?。?/strong>視網(wǎng)膜病變是糖尿病患者常見的眼科并發(fā)癥,也是眼科致盲的主要原因之一,特別是增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變患者,兩年內(nèi)失明率達27%。糖尿病引起的失明主要原因是牽拉性視網(wǎng)膜剝離,玻璃體出血和繼發(fā)性青光眼,且糖尿病病程越長,視網(wǎng)膜病變越嚴重,糖尿病引起全身代謝紊亂是視網(wǎng)膜病變的主要原因。為了減輕糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變,降低致盲率,應在采取有效措施治療糖尿病的同時,積極治療眼病,以免引起失明。

7. 中風:大約多數(shù)的中風患者事前并沒有任何警告預兆。 但有少數(shù)中風患者可在發(fā)病前一小時或者數(shù)月出現(xiàn)短短幾分鐘的半身、半臉麻木、半身不遂,或突然出現(xiàn)視物重疊或短時間的單目突然失明等先兆。老年人如果出現(xiàn)上述征兆,應該立刻就醫(yī),以免延誤病情。

眼科專家提醒大家:預防老年人的急性視力下降,除了重視和治療原有的高血壓病、動脈硬化、糖尿病、心臟病等外,還必須保持樂觀情緒,避免過于勞累,注意天氣變化,并采取適合自己的體育鍛煉方法,以增強全身各個器官的免疫功能。

老年人視力突變好 患白內(nèi)障可能增大

如果老年人近期視力突然變好,看近處書報時不用戴老花眼鏡,這極有可能就是白內(nèi)障進展的信號。記者從日前召開的白內(nèi)障專題研討會上了解到,老年人患白內(nèi)障都有一個視力突然變好的過程。

由上海老人光明求助熱線開展的1200份針對本市社區(qū)65歲以上老人眼健康的調(diào)查日前出爐。調(diào)查顯示,65歲以上老年性白內(nèi)障發(fā)病率為7成,而形成老人視力障礙的因素,6成與生活方式有關(guān)。據(jù)眼科專家王富彬介紹,人眼中維生素C的含量比血液中約高出30倍,隨著年齡增長,營養(yǎng)吸收功能與代謝機能逐漸減退,晶狀體營養(yǎng)不良,維生素C含量明顯下降,久而久之引起晶狀體變性導致白內(nèi)障。

由于白內(nèi)障進展時,進入眼內(nèi)光線的聚焦點前移而呈現(xiàn)近視表現(xiàn),因而減輕了老花眼。部分原先有遠視性屈光不正的老年人當血糖升高時,也可能會減輕遠視屈光度數(shù)而暫時提升視力,所以老年人患白內(nèi)障都有一個視力突然變好的過程。

老年人的視力保健

耳聾眼花”是老年人常見的聽覺障礙和視覺障礙。在這里僅談一談老年人的視覺障礙,所謂視覺障礙,是說看遠或看近的視力下降。主要的原因有兩條:1,老花;2,老年性白內(nèi)障。有了老花和白內(nèi)障并不可怕,保護得好,老年人仍可以保持有一雙明亮的眼睛。

眼睛是獲取外界信息的最重要方式。常識告訴我們,能看清五光十色的世界和讀到妙趣橫生的文章,是依靠眼睛(視覺器官)來完成的;聽到美妙音樂和戀人的切切私語,是聽覺器官的功勞;品嘗到美味佳肴,是味覺器官感受的;溫暖和煦的陽光是靠皮膚接觸到的等。

這些感覺器官接受到的外界信息,85%以上是依靠眼睛獲得的。可見眼睛這個器官的重要性。有一雙明亮的眼睛,是認識世界、了解世界和改造世界的基礎(chǔ) 。對于老年人,則是提高生活質(zhì)量的重要保障。

正常眼睛既可看遠清晰,又能看清楚近距離小字。這主要是眼球里面有一調(diào)節(jié)系統(tǒng),它包括:晶狀體、睫狀肌和懸韌帶。人們在看遠時,不要動用調(diào)節(jié),眼處于休息狀態(tài),而在閱讀時就要運用調(diào)節(jié)。我們知道,照相機要拍遠處景物,暗箱要拉長;照近人像要將鏡頭縮短。人眼既看遠又看近,可不能將眼球拉長縮短,而是更高級的“調(diào)節(jié)”。只要有近物進入眼球的視野范圍,眼想看見它時,副交感神經(jīng)就指揮調(diào)節(jié)系統(tǒng)的睫狀肌收縮、懸韌帶放松、晶狀體變凸,使近處的物體在視網(wǎng)膜(相當照相機的膠片)成一清晰的像,于是我們就能讀出這個字。不同距離的物體,所用的調(diào)節(jié)力也不相同,因此正常的眼通過調(diào)節(jié)能看清遠、中、近不同距離的物體。但是晶狀體不是永遠都是那么容易變凸。45歲以上的人,眼的調(diào)節(jié)功能下降,不能隨心所欲將晶狀體變凸。以至于逐漸將書本拿遠一點看,再下去書上小字字跡模糊看不清。這就是出現(xiàn)了老花。

年青時眼睛好,45歲以后就會出現(xiàn)老花。年青時有近視,45歲以后也會出現(xiàn)老花,但表現(xiàn)形式不同,看書時近視光度減少了,2-3百度的近視眼,去掉眼鏡看書才能看清小字。是不是眼睛好了?不是的,而是僅在看近時可以不戴眼鏡,看遠仍需戴眼鏡;較高度近視或散光眼,去掉眼鏡看書也看不清小字,要戴一副較低一些光度的近視眼鏡或老花加散光的眼鏡看書,走路仍戴原先光度的眼鏡。遠視或散光眼,45歲以上也要戴兩副眼鏡,一副眼鏡看遠走路戴,一副眼鏡看書戴。

有了老花,首先就要通過規(guī)范驗光,配一副合適的眼鏡。許多老人圖方便,隨便買一副老花鏡,只要馬馬虎虎能看就可以,甚至在地攤幾塊錢買一副劣質(zhì)眼鏡,其實這后患無窮。一位張老先生隨便買了一副老花眼鏡,戴起來看書也滿清楚,就是看半個小時后左眼疼痛,一個月后左眼紅,到眼科看醫(yī)生,是屈光不正誘發(fā)的結(jié)膜炎。醫(yī)生叮囑要做屈光檢查,發(fā)現(xiàn)左眼有遠視兼散光,重新定制一副合適眼鏡,癥狀全部消除。有的人既要看遠清楚,又要看近清晰,還要中等距離做電腦,換眼鏡實在麻煩;還有領(lǐng)導人做報告,既要看講稿又要看聽眾,根本無法換眼鏡;還有醫(yī)生、教師等需不斷改變視距離,可以選配漸變多焦點眼鏡。大多數(shù)老年人都可以戴漸變多焦點眼鏡,漸變多焦點眼鏡無疑是中老年人視力的福音。漸變多焦點眼鏡由遠用光、近用鏡和不同距離的中距用鏡組成,從眼鏡的上部看遠,下端看書寫字,中間部分做電腦。能使老年人的視力返老還童。細心的老年朋友會從電視上看到,中央領(lǐng)導在做報告時,再也不象以前換一副眼鏡看講稿,而是戴漸變多焦點眼鏡,看講稿、看聽眾運用自如。但不是所有老花眼都可以戴。有些人則不宜配漸變多焦點眼鏡,如散光度過高、兩眼光度相差太大、從來未戴過眼鏡等。

影響中老年人視力的另一原因是老年性白內(nèi)障。白內(nèi)障常稱為晶狀體混濁。每一個老年人都可能患白內(nèi)障,就象老年人頭發(fā)會變白,牙齒會脫落一樣,是人的老年性改變,人人如此,不能談白內(nèi)障色變,更不要悲觀,認為眼睛要瞎了。有了白內(nèi)障并不可怕,絕大多數(shù)白內(nèi)障一生都不成熟,視力有些下降,但不影響生活質(zhì)量。我岳母20年前就患老年性白內(nèi)障,但她注意保護眼睛,至今矯正視力仍能達到1.0,看電視時戴一副眼鏡就很好了。還有一位老太太,十幾年前我在徐州講課遇見她。當時她非常悲觀,剛被眼科醫(yī)生診斷為初期老年性白內(nèi)障。由于缺乏醫(yī)療常識,認為自己眼睛要瞎了,每天白天黑夜忙著寫回憶錄,生怕眼睛瞎了不能寫作。我知道后趕到她家,給她分析排解思想上的誤解。解釋白內(nèi)障的原因、治療及預后。指出:1,你沒天沒夜的寫作會更傷眼睛,趕快縮減寫作時間,每次只能寫0.5-1小時;2,你白內(nèi)障一輩子不一定成熟,也就是不一定開刀(不成熟也可開刀),即使開刀,現(xiàn)在的超聲乳化手術(shù)、小切口手術(shù)、植入人工晶體手術(shù)已經(jīng)非常先進,術(shù)后矯正視力??蛇_到1.0。她在我的指導下,注意保護眼睛,現(xiàn)在她仍然視力很好,每天筆耕不斷,享受著高質(zhì)量的生活。

老年性白內(nèi)障分四期:初發(fā)期、未熟期、成熟期、過熟期。白內(nèi)障就是晶狀體混濁,混濁的部位如果在晶體周邊部對視力影響不大,如果是核性,則就要影響視力。老年朋友開始出現(xiàn)白內(nèi)障,可能有下霧的感覺,看物體有些朦朧;由于晶狀體屈光指數(shù)增高,會出現(xiàn)老花光度降低,原來看遠視力正常,這時會視力下降,出現(xiàn)近視。原來近視眼的人,突然近視加深。有一位報社記者年紀60歲左右,原有近視5.00度,近來發(fā)現(xiàn)看遠不清。我給他驗光,右眼-6.50D,左-6.00D。他大吃一驚,怎么到了這一把年紀近視還會加深?我提醒他到眼科查一下,醫(yī)生診斷是初期白內(nèi)障,兩年后手術(shù)后植入人工晶體,矯正視力達1.0。發(fā)展到未熟期,視力逐漸下降,且無法矯正視力。到視力下降到0.3-0.4時,現(xiàn)代先進的手術(shù)方法可以摘除晶體并植入人工晶體。手術(shù)成功率非常高,恢復視力也很好。我的一位親戚患老年性白內(nèi)障,兩眼矯正視力為0.25,手術(shù)后又裝了人工晶體,看電視字幕上的小字清清楚楚。到了成熟期,視力下降到0.1以下,一定要做手術(shù),任何藥物都沒有用。過熟期是白內(nèi)障成熟久遠,晶體液化,易形成眼內(nèi)容炎,要及早就醫(yī)。有些病會引起白內(nèi)障,如糖尿病等。

那么,中老年朋友如何保護視力?始終保持一雙明亮的眼睛呢?

一,注意鍛煉身體(適可而止),增加戶外活動時間。身體健康是眼睛健康的重要基礎(chǔ)。我看電視上有人說:50歲的年齡,20歲的心臟。我說:50歲的年齡,20歲的眼睛。

二,定期檢查眼睛。檢查內(nèi)容:遠近視力、晶狀體、眼前節(jié)、眼底等。發(fā)現(xiàn)問題就采取措施。根據(jù)眼科醫(yī)生的意見,適當用點眼藥。

三,定期做屈光檢查。近視、遠視、老花是否改變?及時更換合適眼鏡。

四,注意用眼衛(wèi)生,保護眼睛。近距離工作不要連續(xù)時間太久,大約半小時到一小時眼睛就該休息10分鐘,不能使眼持續(xù)性疲勞。老年人的眼睛要省著用,尤其有高度近視的老年人更要注意不能使眼太疲勞。有一律師高度近視,退休后反聘到律師事務(wù)所工作。有一個案子很復雜,這律師連續(xù)工作了三天三夜,兩眼全部視網(wǎng)膜剝落,視力只有光感,手術(shù)后才恢復到0.1。多么慘痛的教訓。

五,有了老花,千萬不能隨便買一副成品眼鏡。要通過規(guī)范驗光,定制一副適合自己眼睛的老花眼鏡。年齡增加,老花度數(shù)會加深,一般老花眼鏡需兩年更換一副眼鏡。不能湊合戴較淺的舊眼鏡,這樣容易造成眼疲勞,視力下降。

六,老年性白內(nèi)障的發(fā)展會影響視力,當矯正視力下降到一定程度,在醫(yī)生的建議下,可以考慮手術(shù)。現(xiàn)在的手術(shù)的安全很好,預后也很好。裝上人工晶體矯正視力很理想。白內(nèi)障手術(shù)后三個月,就可做屈光檢查,矯正手術(shù)后的剩余光度,使視力發(fā)揮到最佳狀態(tài)。

七,注意飲食結(jié)構(gòu),營養(yǎng)均衡。適當補充維生素C,多食一些蔬菜、水果,增加新陳代謝;也可適當吃一定量的肝臟,補充眼睛所需要的維生素A、D。

結(jié)語:人到了老年,視力下降的更是嚴重,一定要注意日常的視力保護!(文章原載于《健康文摘》,刊號:2012 第4期,作者:勁松,版權(quán)歸作者所有;轉(zhuǎn)載目的在于傳遞更多信息,并不代表360常識網(wǎng)贊同其觀點和對其真實性負責。如涉及作品內(nèi)容、版權(quán)和其它問題,請盡快與我們聯(lián)系,我們將在第一時間刪除內(nèi)容)。

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